臍周的絞痛最常見(jiàn)的原因就是腸痙攣和腸梗阻。像急性胃腸炎有可能會(huì )引起胃腸的痙攣，這種痙攣就是一種陣發(fā)性的絞痛，時(shí)輕時(shí)重，有可能會(huì )出現劇烈的疼痛難忍，有可能會(huì )逐步地消失，這跟胃腸道的痙攣性疼痛是一致的。一般來(lái)講，會(huì )伴有急性胃腸炎引起的胃腸痙攣，可能會(huì )伴有比如惡心、嘔吐，伴有腹瀉、腹脹的情況。聽(tīng)診腸鳴音有可能會(huì )出現亢進(jìn)的情況，腹部的影像學(xué)檢查，沒(méi)有明顯的器質(zhì)性病。一般如果是腸痙攣，這種情況可以對癥處理，比如說(shuō)應用一些解痙攣的藥物，可能能夠緩解絞痛的性質(zhì)，必要的時(shí)候可以應用一些鎮痛藥物，來(lái)緩解腸痙攣引起的疼痛。另外，最常見(jiàn)的就是腸梗阻，腸梗阻是住院病人比較常見(jiàn)的病癥，腸梗阻可由手術(shù)或其他的因素引起。如果是腸梗阻，也可能會(huì )引起臍周的陣發(fā)性的絞痛，腸梗阻有很多原因，除了手術(shù)，有可能會(huì )有先天的一些因素，一般臨床表現就是會(huì )伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹脹，還有排氣、排便的消失，聽(tīng)診可能會(huì )有腸鳴音，腹部有按壓痛，這種疼痛是一種不固定的游走性的疼痛。另外可以通過(guò)腹平片和腹部CT，來(lái)進(jìn)一步明確診斷，在腹平片和腹部CT上，也可以看到液氣平，可以看到一些腸管的擴張，甚至是有腹腔的積液等情況。如果是腸梗阻引起的腸絞痛，多數可以通過(guò)保守治療緩解腸梗阻，來(lái)緩解疼痛，有些腸梗阻如果保守治療不能緩解，可以考慮手術(shù)治療來(lái)緩解腸梗阻。

對寶寶來(lái)說(shuō)，引起寶寶肚子疼的原因，其實(shí)是多種多樣的，各種消化道以?xún)然蛘咭酝?，包括各個(gè)系統，各種內科，外科疾病都可能引起孩子肚子疼，所以3歲寶寶肚子疼，要具體情況具體分析。首先引起孩子肚子疼最常見(jiàn)的誘因，還是各種消化道以?xún)鹊募膊?，最常?jiàn)的比如像消化道的感染，現在秋冬季節，孩子往往容易有消化道的病毒感染，在夏秋季節，則常常會(huì )有消化道的細菌感染，這個(gè)時(shí)候孩子就會(huì )有腹痛，往往同時(shí)孩子還可能會(huì )伴有發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等相關(guān)表現，就需要及時(shí)結合孩子的表現，進(jìn)行相應的檢查和處理，除了感染之外像常見(jiàn)的，還有其他系統的感染，也可能引起孩子肚子疼，比如孩子可能會(huì )有呼吸道感染，或者像心肌炎，心包炎等循環(huán)系統感染，包括神經(jīng)系統感染等等，這個(gè)時(shí)候往往孩子，也可能會(huì )因為毒素刺激，導致孩子出現相關(guān)的癥狀，孩子也可能會(huì )出現腹痛，包括嘔吐或者腹瀉等，都是比較常見(jiàn)的癥狀性的表現。除此之外，還有一些孩子可能并不是內科疾病，可能會(huì )有外科疾病，比如有些孩子可能會(huì )有，像腸套疊或者腸梗阻，闌尾炎等，相關(guān)的這些外科急腹癥，往往也會(huì )引起孩子非常劇烈的明顯腹痛，當然，同時(shí)往往孩子還會(huì )伴有，比如不排便，或者排便的時(shí)候排血便，或者劇烈的嘔吐等相關(guān)的表現，所以如果孩子出現這些表現，同時(shí)有腹痛，一定要注意及時(shí)帶孩子去醫院，請醫生根據相關(guān)的查體，和實(shí)驗室檢查來(lái)確認情況。除此之外，對于3歲的孩子來(lái)說(shuō)，也可能會(huì )有非器質(zhì)性病變導致孩子出現腹痛，比如有些孩子可能會(huì )有腸痙攣，腸痙攣本身并不是孩子消化道，或者其他系統的病變，導致孩子出現腹痛，主要和孩子的情緒是有關(guān)系的，比如孩子剛上幼兒園和家人分離，或者老師的訓斥，同學(xué)的關(guān)系之間不好等，這些也都可能會(huì )引起寶寶，比較明顯的，像腸痙攣這樣的非器質(zhì)性病變，也就是孩子的臟器病變明顯影響，但是只表現為腹痛，這個(gè)時(shí)候一般注意調整孩子的心態(tài)，避免孩子出現緊張、壓力等，實(shí)際上對于孩子腹痛的緩解，就非常有意義了。

腸鏡前檢查需要吃瀉藥，但是有的排便并不能排干凈，有拉不出來(lái)的現象。原因比較復雜，跟本身的基礎病有關(guān)系，也跟藥物類(lèi)型，是否適應或者有效也有關(guān)系。由于做腸鏡檢查會(huì )有很多不同的病變，比如腸梗阻、慢性便秘。對于正常的患者，腸道功能正常的情況下，為了做腸鏡檢查，需要有的會(huì )很快拉出來(lái)。但是對于有一些長(cháng)期便秘，腸內容物較多的患者，再用正常量的瀉藥的情況下，有可能不足以把殘存的宿便或者叫過(guò)多的腸內容物清除干凈，會(huì )導致拉不干凈，拉不出的現象，導致腸道里還會(huì )有殘存的糞便，影響腸鏡的檢查，這是一類(lèi)情況?；蛘哂幸恍┢髻|(zhì)性病變，比如腸道有息肉，甚至有腫瘤、有不全梗阻，通常的瀉藥不能夠達到完全的清潔腸道，也會(huì )造成腸道里，殘存糞便拉不出的現象。當然還有對于瀉藥的敏感度，腸鏡前的瀉藥分很多類(lèi)，有緩瀉藥。緩瀉藥的使用通常在做腸鏡前幾天，就可以開(kāi)始使用。還有菌瀉藥，就是這一類(lèi)的瀉藥，它的力量比較強大，喝了以后會(huì )很快產(chǎn)生反應，增加腸蠕動(dòng)，增加腸滲透壓分泌，很快的排出。最古老的甚至包括番瀉葉，這類(lèi)瀉藥配合大量的水，也能達到一個(gè)清腸的作用，但其實(shí)這類(lèi)瀉藥，并不是所有人都會(huì )有百分之百的效果。所以對這類(lèi)瀉藥不太敏感的情況下，仍然可能會(huì )出現腸道清潔不徹底、不干凈，仍然有糞便拉不出的現象。所以腸鏡前吃了些藥也拉不出來(lái)原因是多方面的，需要具體分析。

肚子不停咕嚕咕嚕響的原因，有以下幾種：一、生理因素，饑餓。在比較餓的情況下，腸鳴音亢進(jìn)就會(huì )出現這樣的表現。二、病理因素，一般多見(jiàn)于消化不良、腹瀉、腸梗阻患者等。例如：1.當患者進(jìn)食了過(guò)多粗糙且易產(chǎn)氣的食物時(shí)，腸道蠕動(dòng)就會(huì )增快，空氣在腸道中運行的聲音就會(huì )更加明顯。消化不良時(shí)消化功能減弱、胃動(dòng)力不足，食物在胃內滯留會(huì )異常發(fā)酵、產(chǎn)酸、產(chǎn)氣，從而引發(fā)肚子脹，并發(fā)出響聲，所以要少吃容易產(chǎn)氣，不好消化的食物，比如豆類(lèi)食物和薯類(lèi)食物等。2.腹瀉患者由于各種因素，導致腸道動(dòng)力紊亂，蠕動(dòng)過(guò)快，腸內容物快速通過(guò)腸腔，也會(huì )導致肚子發(fā)出咕嚕咕嚕的聲音。三、腸道菌群失調，大量的細菌在腸道內發(fā)酵，會(huì )產(chǎn)生很多氣體，導致肚子響，還有便秘、腹痛、食欲下降等癥狀。需要積極治療，還要注意有良好的飲食習慣，多吃容易消化的食物，每次不要吃得太多，可以少食多餐。

吃的少，不排便，應完善腹部平片、胃腸鏡、全消化道鋇餐檢查等相關(guān)檢查，除外器質(zhì)性病變，如腸道腫瘤、蛔蟲(chóng)、異物阻塞、腸粘連、嵌頓性腸疝、腹腔或腹膜后的腫瘤壓迫等造成的腸梗阻。除外器質(zhì)性病變后，可以通過(guò)調整生活方式用藥來(lái)緩解：一、飲食上應注意定時(shí)、定量、營(yíng)養豐富，多吃清淡的蔬菜、水果，食物建議軟爛、易消化、少食多餐、細嚼慢咽，忌過(guò)飽、忌生冷、酸辣、油炸刺激的食物，忌煙熏、腌制食物，避免長(cháng)期高熱量、高脂肪飲食。二、心態(tài)調節，平和的心態(tài)可減輕胃腸道癥狀。三、在飯后進(jìn)行瑜伽、散步，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，可以幫助食物消化，有助于排便。藥物治療包括：一、益生菌。益生菌可以通過(guò)產(chǎn)生化學(xué)物質(zhì)，腸道占位性保護、爭奪營(yíng)養、釋放免疫刺激因子等作用，來(lái)抑制腸道炎癥反應，調節腸道菌群。二、對癥藥物，包括通便藥以及促進(jìn)胃腸道動(dòng)力藥物。為此，如果出現排便不暢，吃得多，排得少，可以先進(jìn)行檢查，排除器質(zhì)性病變，隨后根據患者的癥狀，可以應用相應的藥物起到治療、緩解癥狀的作用。

肚子痛想排大便又排不出來(lái)，其原因主要有以下幾種：一、腸梗阻，一方面明確患者當前病變嚴重程度，另一方面要明確腸梗阻的病因。對于輕癥患者以保守治療為主，通過(guò)胃腸減壓以及灌腸治療，減輕胃腸內容物，改善腹脹等臨床癥狀。另一方面需要禁食水，通過(guò)靜脈營(yíng)養支持治療，補充電解質(zhì)以及水分。如果患者病情特別嚴重，多需要進(jìn)行手術(shù)治療。二、直腸相關(guān)疾病，所致大便干結及便秘，大便淤結在腸道中不易排出，肚子痛、有排便感覺(jué)但又沒(méi)有排便，這是一種直腸刺激癥狀，醫學(xué)上稱(chēng)為里急后重，考慮為直腸肛管病變，最常見(jiàn)的為痔瘡，有長(cháng)期便秘病史，還會(huì )伴有鮮血便，為便后滴血。飲食辛辣食物、睡眠不佳、情緒波動(dòng)時(shí)容易出現，嚴重的痔瘡還會(huì )有肛門(mén)口痔瘡突出，癥狀較重時(shí)考慮手術(shù)切除。還有肛裂、直腸、肛門(mén)息肉、肛周膿腫，這些情況會(huì )伴有肛門(mén)部疼痛，需要做肛門(mén)鏡檢查確診。最需要警惕的就是直腸肛門(mén)部惡性腫瘤，很多患者都誤認為痔瘡耽誤了治療，可以行直腸指檢或行腸鏡檢查。

腹部包塊可能指的腹腔內的包塊，一般臨床上如果腹腔長(cháng)了東西以后，就會(huì )用腹部包塊來(lái)形容，但也有一部分是因為腸梗阻的病人腸子鼓起來(lái)，就會(huì )在肚子上也可能表現出像包塊一樣的東西，也叫腹部包塊，實(shí)際上腸道內容物把腹壁頂起來(lái)以后，表現出來(lái)的腹部包塊，這個(gè)部分的類(lèi)型的人群，往往都比較消瘦，腹壁比較薄，所以在平臥位的時(shí)候，腹部就容易看到，像長(cháng)形結構的一樣的包塊。但是更重要的一部分，還是指的是腹腔內的腫瘤，腹腔內腫瘤，根據腫瘤長(cháng)的器官位置不一樣，可能腹部包塊，所在的位置也不太一樣，如果是肝臟靠下沿長(cháng)那些腫瘤，可能就會(huì )右上腹部出現包塊，甚至逐漸的增大。我們曾經(jīng)做過(guò)一個(gè)肝臟腫瘤在20cm左右的，所以整個(gè)右上方都是明顯的包塊，都突到肚臍的右下面去了。還有像回盲部也會(huì )有包塊，回盲部的包塊位于肚臍的右下腹，在闌尾炎的病人時(shí)間比較長(cháng)，沒(méi)有完全治好，就形成闌尾周?chē)撃[的部分，形成的腹部包塊，這部分包塊就位于右下腹部，一般摸起來(lái)就會(huì )比較疼，活動(dòng)度也不好，這部分要高度懷疑是不是有闌尾膿腫的形成，還有就是闌尾的腫瘤，或者是回盲部的腫瘤，如果長(cháng)到5cm~10cm以上，在右下部也會(huì )摸到一些包塊。還有一部分叫肚臍周?chē)南裥∧c的腫瘤，就會(huì )表現肚臍周?chē)邪鼔K，我們曾經(jīng)做一個(gè)小腸間質(zhì)瘤的，也是在5cm~6cm的腫瘤，就可以在肚臍周?chē)礁共康陌鼔K，這樣左側腹部也可以摸到包塊，像一些結腸的乙狀結腸的腫瘤，如果長(cháng)得比較大的時(shí)候，也可以摸到腹部的包塊，甚至是脾臟的腫瘤，包括一些胰腺的、胰體尾的腫瘤，在腹部也可以摸著(zhù)腹部的包塊，包括胃竇部的腫瘤，也可以摸出腹部的包塊，所以腹部包塊還是比較廣。但是如果腹部摸到包塊，就說(shuō)明腫瘤起碼不小，如果在小時(shí)候摸不到，能摸到一般都是直徑在3cm~5cm以上了，一旦摸到這種固定的包塊，一定要盡快去醫院就診來(lái)救治。

最大的可能性就是產(chǎn)氣的食物過(guò)多，或者是腸內的菌群紊亂。產(chǎn)氣的食物過(guò)多，日常生活當中有一些食物，會(huì )容易讓你產(chǎn)氣增多，比如胡蘿卜、豆制品、奶制品、包菜、薯類(lèi)，這些食物都會(huì )增加產(chǎn)氣的可能性。比如洋蔥，日常生活當中，如果出現排氣增多，就得需要想一想，是不是最近幾天，出現飲食結構的改變，產(chǎn)氣食物的增加引起來(lái)的產(chǎn)氣增加。還有一部分患者，比如是長(cháng)期大量飲酒，再或者是長(cháng)期膽囊炎的這部分患者，就有可能會(huì )出現慢性的胰腺炎癥。這個(gè)時(shí)候也會(huì )出現胰腺內分泌，或者外分泌功能的障礙，也會(huì )引起人體對食物的消化不足，也有可能會(huì )出現排氣的增加。所以，如果經(jīng)常出現排氣的增加，首先考慮是一個(gè)飲食結構的改變。如果飲食調整完之后，還是有讓您覺(jué)得很尷尬癥狀的出現，建議您去找消化科醫生看一看，這個(gè)時(shí)候有可能會(huì )建議您做個(gè)腹部超聲、血常規、大便常規，甚至做一個(gè)結腸鏡，看一看有沒(méi)有腸道、胰腺，有沒(méi)有這些相關(guān)疾病的因素。在一邊做檢查的同時(shí)，可能也會(huì )給您一些調節的藥物，比如可能會(huì )建議您吃一些復方消化酶，增加胃蛋白酶、腸蛋白酶以及胰蛋白酶的一些情況，或者我們可能會(huì )建議您來(lái)吃一些調節腸道菌群的藥物，比如培菲康等。

有以下幾個(gè)情況，第一可能是糞便集聚一個(gè)長(cháng)塊，第二可能是腹壁的脂肪瘤，第三可能會(huì )是腸腔或者是腹部的占位，第四可能就是一個(gè)比較罕見(jiàn)的情況。先說(shuō)第一個(gè)，左腹部長(cháng)條的硬塊，如果是中老年的同志，平時(shí)有便秘的情況，其實(shí)好多便秘的朋友自己有感覺(jué)，經(jīng)?？梢栽诟共棵揭恍╅L(cháng)條的塊狀東西，而且可以蠕動(dòng)，最常見(jiàn)就是腹部的糞便在腸腔集聚，這就是最常見(jiàn)的，可能是糞塊在腸腔內的集聚。第二好多腹壁上可能會(huì )有一些脂肪瘤樣的改變，往往也是可以推動(dòng)的，幾年也不長(cháng)個(gè)，這個(gè)時(shí)候建議您去醫院做一個(gè)腹部的超聲，或者是CT、核磁來(lái)明確一下。硬塊的邊界和周?chē)M織有沒(méi)有粘連，傾向于是一個(gè)什么樣的結構，還有一個(gè)需要警惕的會(huì )不會(huì )是有結腸癌，因為結腸癌往往表現也是腹部的包塊，這個(gè)時(shí)候可能就得建議您去醫院做一個(gè)腸鏡來(lái)檢查，看一看腸腔之內有沒(méi)有占位的情況。第四個(gè)比較罕見(jiàn)的情況，比如腹膜后或者是腹腔，有一些占位性的病變，但是病變不是處于腸腔之內的，這個(gè)時(shí)候也建議去醫院做一些相關(guān)的檢查?？傊?，如果是新出現的左側腹部長(cháng)條硬塊，即便考慮是大便引起來(lái)，也建議去醫院，做一下腹部的超聲、結腸鏡，或者再加上腹部的CT、核磁，來(lái)進(jìn)一步明確診斷和鑒別診斷。

術(shù)后是否能吃韭菜，主要根據病情的原因來(lái)決定。如果患者進(jìn)行的是整形手術(shù)或者腸胃手術(shù)時(shí)是不建議吃韭菜的，因為韭菜內也含有一定的刺激成分，對腸胃會(huì )造成一定的刺激，會(huì )引發(fā)疼痛腹脹等不適，如果過(guò)多進(jìn)食還會(huì )引起腸梗阻等相關(guān)病情。但如果進(jìn)行的是非腸胃手術(shù)，這種情況下是可以適當吃韭菜的，而且韭菜中含有豐富的維生素和膳食纖維，不僅能夠滿(mǎn)足身體所需的營(yíng)養，還能促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)。另外建議患者在吃韭菜的同時(shí)，一定要配合一些蛋白質(zhì)含過(guò)高的食物一起進(jìn)食，這樣可以提供身體所需要的氨基酸，促使身體盡快得到恢復。