障礙性貧血在醫學(xué)上全稱(chēng)應該是再生障礙性貧血，治療這類(lèi)型貧血基礎的治療還是環(huán)孢菌素加上雄激素的治療，環(huán)孢菌素是一個(gè)作用于T細胞的免疫調節藥物，可以下調T細胞的功能。而再障的發(fā)生和T細胞功能亢進(jìn)有密切的關(guān)系。雄激素是一個(gè)刺激造血的藥物，所以以這兩個(gè)藥物聯(lián)合為基礎，是治療再障的基礎藥物。如果是一個(gè)急性的重癥的再障，病人情況允許，也可以使用抗人胸腺球蛋白或抗人淋巴球蛋白，通過(guò)強烈的抑制T細胞的功能，來(lái)達到治療再障的目的?？谷诵叵偾虻鞍缀涂谷肆馨颓虻鞍?，可以取得70%左右的臨床有效率。對于一些特殊的病人，也就是年齡小于40歲的，能夠找到同胞全合供者的病人，也可以考慮異基因的骨髓移植治療，根治這個(gè)疾病。除此之外，一些中醫中藥的生血的治療，對一些慢性再障也有很好的治療作用?？傊?，得了再生障礙性貧血，應該到醫院血液科詳細就診，根據病人情況制定綜合的治療方案。

需要根據患者的出血情況和貧血的程度，針對性的進(jìn)行處理。如果婦女只是月經(jīng)量增多，并沒(méi)有長(cháng)期持續的、不止的出血，貧血不是很?chē)乐?。這種情況引起的貧血往往都是缺鐵性的貧血，通過(guò)口服或者靜脈補充鐵劑，貧血多數可以迅速糾正。在補充鐵劑的同時(shí)，也建議患者到婦科內分泌就診，進(jìn)行月經(jīng)量的調節，減小每次來(lái)月經(jīng)量。通過(guò)治療和有效的減少月經(jīng)量，多數貧血可以獲得，很好的治療效果。而有些婦女，由于一些婦科的疾病造成月經(jīng)出血不止，而且量很大的出血，引起急性的失血，患者的癥狀往往比較重。在補鐵的同時(shí)，必要時(shí)通過(guò)輸血緊急提升患者的血紅蛋白，達到有效治療的目的?？傊谔幚碓陆?jīng)量大引起貧血的時(shí)候，一個(gè)是針對貧血的治療，再一個(gè)建議患者到婦科去就診，明確婦科的原因，盡快處理婦科的疾病。

月經(jīng)過(guò)多導致的貧血，可以通過(guò)藥物、食物多方面進(jìn)行調節，達到治療的目的。月經(jīng)過(guò)多引起的貧血，往往是缺鐵性的貧血，臨床上呈現典型的小細胞低色素的改變，補充鐵劑以后，貧血多數可以迅速的糾正。除了一些鐵劑，一些中醫中藥通過(guò)氣血的調理，促進(jìn)鐵劑的吸收和利用，達到輔助治療，可以使病人的血紅蛋白更快的恢復。一些豬肝、豬血、內臟類(lèi)的食物含有豐富的動(dòng)物性鐵，容易被人體吸收利用。在藥物治療同時(shí)輔以食物治療，也可以達到很好的治療效果。但是建議婦女同志發(fā)現自己貧血以后，不要盲目的補鐵治療，還是應該到醫院血液科就診，確定最終的病因，在醫生的指導下進(jìn)行針對性的處理。在治療貧血的同時(shí)，也建議婦女同志到婦科就診，引起貧血的原因如果就是月經(jīng)量過(guò)多，通過(guò)婦科內分泌的調節，減少月經(jīng)量是治療貧血最根本的措施。

嚴重貧血的病人應該到醫院就診，根據患者的具體疾病和具體情況，確定個(gè)體化的治療方案。臨床上最常見(jiàn)的貧血，還是以造血原料缺乏而導致血紅蛋白的減少。最常見(jiàn)的是缺鐵性貧血，第二位是巨幼細胞性的貧血。缺鐵性貧血，顧名思義是鐵缺乏造成的。經(jīng)過(guò)有效的補鐵治療，患者貧血多數可以迅速糾正。巨幼細胞性貧血是因為葉酸，或者維生素B12缺乏引起的貧血。補充含有葉酸和維生素B12的藥物，貧血也多數可以順利的糾正。但是除了這些營(yíng)養元素缺乏引起的貧血以外，貧血的原因還有非常多。比如再生障礙性貧血，是由于造血功能衰退所造成的。一些溶血性貧血是因為體內存在針對紅細胞的抗體，通過(guò)免疫機制使紅細胞過(guò)度破壞所產(chǎn)生的。一些血液系統的腫瘤，比如白血病、淋巴瘤、其他系統的腫瘤累及骨髓也可以造成貧血。肝病、腎病、風(fēng)濕免疫系統疾病也能繼發(fā)血紅蛋白的降低，所以出現嚴重貧血以后，建議患者立即到醫院血液科就診，明確原因、根據病因采取針對性的治療措施。

不同的病人、不同原因引起的血壓的降低和貧血，有不同的治療方法。建議病人到醫院就診，確定血壓降低和貧血的具體原因，針對病因進(jìn)行治療。臨床上血壓降低和貧血之間沒(méi)有明確的關(guān)聯(lián)性，也就是血壓低不導致貧血，貧血也不引起血壓的波動(dòng)，所以這是兩個(gè)系統的疾病。從西醫角度來(lái)講，要根據血壓降低的病因和貧血檢查的病因，同時(shí)對兩個(gè)系統疾病進(jìn)行治療。祖國的傳統醫學(xué)上面，對于血壓降低和貧血往往采取一些補充氣血、調理氣血的方式，像阿膠、像大棗等等這些常用的調理氣血的藥物，對血壓降低同時(shí)伴有貧血的病人，有一定的調理的作用。但是建議患者還是到醫院進(jìn)行就診，確定具體的病因，不要盲目的服用一些藥物。一些食物，特別是一些豬肝、豬血、動(dòng)物內臟，在缺鐵性貧血的情況下，可以有效的提升血紅蛋白，來(lái)幫助藥物進(jìn)行調理。

血小板減少不是貧血，血小板減少和貧血是兩個(gè)不同的概念。進(jìn)行血常規的檢查，如果血小板計數的降低，臨床上就說(shuō)出現了血小板減少的情況，特別是血小板重度減少的時(shí)候，會(huì )引起皮膚黏膜甚至臟器的出血。而貧血是指血紅蛋白、紅細胞或者血球壓積的降低，在這三個(gè)指標中，血紅蛋白的降低往往更肯定、更可靠，所以看到血常規里面血紅蛋白降低了，低于正常下限了，就說(shuō)出現了貧血。不同程度的貧血也有不同的表現，輕度貧血往往沒(méi)有很明確的臨床癥狀，而一些中度的或重度的貧血，可以表現為面色蒼白、心慌、乏力、活動(dòng)耐量的下降。有些病人可以出現一些神經(jīng)系統、消化系統、泌尿生殖系統的變化，所以發(fā)現血常規異常以后，建議患者朋友還是盡快到醫院血液科就診，根據具體的變化，確定引起這些異常改變的原因。根據不同原因，采取不同的處理方式。

血紅蛋白貧血的分級就是指貧血的分級。根據血紅蛋白降低的程度，貧血分為輕度、中度、重度、極重度四級。血紅蛋白介于正常下限到90g/L之間是輕度貧血。輕度貧血的病人往往沒(méi)有明確的臨床表現，可以像正常人一樣工作、生活，也不感到乏力、面色蒼白等這些貧血癥狀。這時(shí)候病人的血液動(dòng)力學(xué)是穩定的。中度的貧血是指血紅蛋白介于60~90g/L之間。60~90g/L之間病人往往可以觀(guān)察到一些面色蒼白，活動(dòng)以后出現心慌、乏力、活動(dòng)耐量降低等等這些臨床癥狀，但是多數不是很?chē)乐?。特別是對一些長(cháng)期貧血的病人，由于機體的代償，可以沒(méi)有臨床癥狀或者臨床癥狀很輕微。重度貧血是指血紅蛋白介于30~60g/L之間，這時(shí)候病人可以看到很明顯的面色蒼白，往往伴有比較重的乏力，病人很可能需要臥床休息，不能下地活動(dòng)。極重度的貧血是指血紅蛋白小于30g/L的情況，這時(shí)候病人非常危重。

血常規是診斷貧血最重要也是最方便的一個(gè)臨床檢驗項目。血常規中出現紅細胞計數、紅細胞壓積和血紅蛋白含量的降低都屬于貧血，其中血紅蛋白含量往往測定的更精確、更可靠，作為臨床上最重要的貧血診斷證據。發(fā)現貧血以后，還要看血常規中平均紅細胞體積的變化。最常見(jiàn)的貧血是缺鐵性貧血。除了血紅蛋白降低以外，還可以看到平均紅細胞體積的降低。平均血紅蛋白含量的降低和平均血紅蛋白濃度的降低，也就是臨床上所說(shuō)的小細胞低色素性貧血，出現這一系列改變以后，臨床大夫往往會(huì )考慮到缺鐵性貧血的情況。再通過(guò)鐵代謝的檢查，確定是否是缺鐵性的貧血。而平均紅細胞體積正常的貧血，常見(jiàn)于一些炎癥性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血等。細胞體積高于正常上限，常見(jiàn)的是巨幼細胞性貧血，還有一些骨髓增生異常綜合征合并的貧血等等。

貧血和肥胖之間沒(méi)有關(guān)聯(lián)性。也就是肥胖的病人貧血發(fā)生率和其他人群是一樣的。再一個(gè)，各型貧血也不因肥胖而造成。貧血一般最常見(jiàn)的還是缺鐵性貧血。缺鐵性貧血最常見(jiàn)的原因是因為女性來(lái)月經(jīng)的問(wèn)題，引起血每月的丟失所造成的貧血；一部分胃腸道的潰瘍、炎癥，甚至是腫瘤，引起長(cháng)期慢性消化道的失血，也能引起缺鐵性的貧血。一些胃部手術(shù)或者長(cháng)期素食的病人，可能會(huì )引起B12的缺乏，導致巨幼細胞性的貧血；有一些病人，由于紅細胞膜表面附帶有一些自身的抗體，引起溶血性的貧血；還有一些貧血見(jiàn)于一些血液系統的腫瘤，比如白血病，骨髓增生異常綜合征，一些肝腎系統的疾病，比如肝功能的損害、腎功能衰竭也可以繼發(fā)貧血。但是這些病因和肥胖之間都沒(méi)有關(guān)聯(lián)性。所以出現了貧血以后，建議大家到血液科就診，獲得血液科專(zhuān)科醫生的指導，進(jìn)行相應的治療。

什么藥治貧血效果好，要根據不同類(lèi)型的貧血、患者的個(gè)體情況綜合確定最后的治療藥物，不能一概而論。貧血最常見(jiàn)的類(lèi)型是缺鐵性貧血，一般通過(guò)口服或者靜脈的補鐵治療，病人多數可以迅速獲得治愈。其次，像一些葉酸或者維生素B12缺乏引起的巨幼細胞性貧血，通過(guò)口服或者注射葉酸、B12類(lèi)的藥物，也都可以取得很好的治療效果。但是貧血除了上述的兩種營(yíng)養不良所引起的貧血之外，還有很多類(lèi)型，比如骨髓再生衰竭所引起的再生障礙性貧血；骨髓造血機能異常引起的，比如骨髓增生異常綜合征導致的貧血；一些紅細胞破壞過(guò)多所導致的溶血性貧血；還有一些比如急慢性白血病、其他系統的腫瘤所引起的腫瘤性貧血；肝腎系統疾病長(cháng)期慢性感染，也可以繼發(fā)炎癥性的貧血。這些類(lèi)型的貧血就要根據患者不同的情況，采取有針對性的治療措施。腫瘤引起的貧血，還是以控制原發(fā)腫瘤為主；溶血性貧血，糖皮質(zhì)激素的藥物是首選的治療藥物。