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- 高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科
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什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進展迅速，包括多個聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達到30%多，已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達到2年，以前基本上都6個月。 另外，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96508次播放 2020-12-08
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什么是肝癌的免疫治療？
晚期肝癌免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。92987次播放 2020-12-08
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膽管囊腫手術(shù)是大手術(shù)嗎
膽管囊腫手術(shù)主要是切除膽管囊腫、進行膽管、小腸的吻合，這類手術(shù)是肝臟外科較大的手術(shù)，但目前手術(shù)比較成熟，患者在確診為膽管囊腫之后，應(yīng)及早進行該手術(shù)治療，避免病情拖延而引起嚴重的并發(fā)癥。
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內(nèi)應(yīng)用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準和用于非小細胞肺癌的，晚期治療的適應(yīng)癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預(yù)計將近兩年，這個效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時長 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
膽管結(jié)石不能吃什么
膽管結(jié)石的誘發(fā)原因跟膽汁排泄以及膽石梗阻有關(guān)。任何刺激膽汁分泌的食物，都可能誘發(fā)膽總管結(jié)石的癥狀，如高脂飲食，主要是高脂肪、高蛋白的食物。因此患者平時一定要注意保持良好的飲食習慣，不要吃高脂肪的食物。但是即使是在飲食上多加注意仍然有發(fā)作的可能，只能說誘發(fā)膽管炎的癥狀可能跟高蛋白和高脂肪的食物有關(guān)系。 膽管結(jié)石是很嚴重的疾病，即使沒有癥狀，膽管結(jié)石也是一個定時炸彈，需要及時進行治療。一旦有膽管結(jié)石，就應(yīng)該接受治療。語音時長 01:0661137次收聽 2018-09-14 -
膽囊腫多大cm需要手術(shù)
膽囊腫包括膽囊囊腫及膽管囊腫，如果是膽囊囊腫，直徑超過10CM時藥物治療效果不佳，可考慮手術(shù)治療。如果是膽管囊腫，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就應(yīng)積極手術(shù)治療，避免引起膽管炎、肝硬化等嚴重后果。術(shù)后還應(yīng)注意飲食和生活習慣的調(diào)理，促進病情恢復(fù)。
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什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個藥如果分別單藥用于肝癌治療的話，有效率不超過10%，聯(lián)合治療有效率能達到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達到2年, 已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅持治療也是有治愈的可能。語音時長 02:0097655次收聽 2020-12-08 -
膽囊切除手術(shù)
根據(jù)膽囊疾病的輕重情況不同，所推薦患者的治療醫(yī)院也會不同。 如果病人患有膽囊結(jié)石，但是，沒有出現(xiàn)過急性發(fā)作的情況，膽囊也沒有發(fā)生萎縮。對于這一類的病人，在縣一級醫(yī)院，就可以得到比較好的治療。 如果是處于急性發(fā)作期的病人，在縣級的醫(yī)院就診，就會建議患者進行保守治療，當治療三個月以后，再進行膽囊切除手術(shù)。在這個時候，如果因為病情需要，患者就可以考慮到省一級醫(yī)院去就診。 對于患有慢性萎縮性膽囊炎的病人，比急性發(fā)作期患者的風險程度，還要高。所以，一般推薦患者到省一級的醫(yī)院去就診。就膽囊結(jié)石而言，進行膽囊切除手術(shù)，是屬于常規(guī)的手術(shù)。但是，存在一部分病人，由于醫(yī)院或者是對于膽囊切除手術(shù)時機的選擇不當，從而能夠造成嚴重的后果。58657次播放 2018-08-24
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內(nèi)上市有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經(jīng)被寫入國際和國內(nèi)的肝癌治療指南，推進為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長。123406次播放 2020-12-08
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晚期肝癌應(yīng)該多學科聯(lián)合治療
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因為能夠做手術(shù)的病人只占到了全部病人的20%左右。病人到了醫(yī)院，外科的醫(yī)生說要做手術(shù)，介入科的醫(yī)生說要做介入，放射治療科說放療，腫瘤內(nèi)科說要用靶向+免疫，弄得病人一頭霧水不知所終。 比如肝癌已經(jīng)六七個公分，有門靜脈癌栓，做了手術(shù)幾乎是百分之百的要復(fù)發(fā)。如果這樣的病人，先做介入，再做放射，讓腫瘤進一步縮小，這個時候再做手術(shù)，手術(shù)的效果就更好了，手術(shù)后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。 中晚期肝癌只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學科聯(lián)合，有機的聯(lián)合，才會取得很好的效果。93318次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石需要做哪些檢查
患了膽結(jié)石需要做哪些檢查呢?對于膽結(jié)石這樣的疾病，很多人都是缺少常識知識的，因此想要自己去正確的判斷是否患上了膽結(jié)石并不是一點容易的事情，所以就需要及時的到正規(guī)的醫(yī)院進行檢查，那么患了膽結(jié)石需要做哪些檢查呢?
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如何緩解膽囊炎疼痛
膽囊炎是比較急的疾病，因為膽結(jié)石梗阻在膽囊的出口，阻塞膽囊管導(dǎo)致膽汁排不出去。急性膽囊炎的癥狀，主要是上腹、右上腹向肩背部放射的比較劇烈的疼痛?；忌夏懩已讘?yīng)該及時就醫(yī)，采用間苯三酚、6542等緩解痙攣，可以減緩疼痛。另外可以口服一些利膽的藥物，如硫酸鎂，讓膽汁更容易排出來。主要是要靠藥物來緩解疼痛。語音時長 01:0558873次收聽 2018-09-14 -
膽囊息肉樣病變怎么預(yù)防
預(yù)防膽囊息肉樣病變，絕大多數(shù)病人的膽囊息肉樣病變，實際上是膽固醇結(jié)晶。這一部分病人，建議一定要吃早點。經(jīng)過一天晚上的進食，膽囊里面充滿了膽汁，而且濃度比較高。通過吃早點以后，膽囊一收縮，把膽汁排到腸道里面去，膽囊再接收新的膽汁，這個時候它存留或者濃縮的時間不會太長，就可以減少膽囊膽固醇性息肉的發(fā)生。還有真正的膽囊息肉的這部分病人，實際上不可預(yù)防，但是它占的比例非常小。語音時長 01:0056709次收聽 2018-09-07 -
膽結(jié)石會影響胎兒發(fā)育嗎
膽結(jié)石會影響胎兒發(fā)育嗎?患有膽結(jié)石的情況下一定要及時的去治療，但是不少的人都不知道孕婦為什么也會患有膽結(jié)石的問題，而且也不知道這個疾病會不會影響胎兒發(fā)育，下面我們一起了解下膽結(jié)石會影響胎兒發(fā)育嗎?
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膽結(jié)石常見的癥狀有哪些
一般來說，女性患上膽結(jié)石的機率要比男性高很多，所以各位女性朋友一定要更加注意才行，對于這個疾病也應(yīng)該要有更深入的了解，這也是為了你自己的健康著想，那么，膽結(jié)石常見的癥狀有哪些，我們一起來學習一下吧。
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。491次瀏覽 2024-09-25
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不用洗面奶皮膚會變好嗎
不用洗面奶皮膚可能會變好，也可能不會變好，具體取決于個人膚質(zhì)和清潔習慣。皮膚狀態(tài)與清潔方式、環(huán)境因素、護膚習慣等密切相關(guān)。對于油性皮膚或易長痘人群，長期不使用洗面奶可能導(dǎo)致油脂堆積、毛孔堵塞，引發(fā)黑頭、粉刺等問題。這類膚...0次瀏覽 2026-02-06
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精子顆粒是什么情況
精子顆粒通常是指精液中出現(xiàn)顆粒狀物質(zhì)，可能與精液凝固不完全、前列腺炎、精囊炎等因素有關(guān)。精液在剛射出時呈膠凍狀，15-30分鐘后逐漸液化，若液化不完全可能出現(xiàn)顆粒感。1、生理性因素精液剛射出時因含有凝固蛋白呈凝膠狀，液化...0次瀏覽 2026-02-06
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睡覺口干舌燥怎么回事
睡覺口干舌燥可能與室內(nèi)空氣干燥、睡眠呼吸暫停綜合征、糖尿病、干燥綜合征、藥物副作用等因素有關(guān)，可通過調(diào)整環(huán)境濕度、就醫(yī)排查疾病、更換藥物等方式緩解。1、室內(nèi)空氣干燥夜間長時間開空調(diào)或暖氣會導(dǎo)致室內(nèi)濕度下降，口腔黏膜水分蒸...0次瀏覽 2026-02-06
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鼻中隔手術(shù)恢復(fù)期多久恢復(fù)
鼻中隔手術(shù)恢復(fù)期一般需要7-30天，具體時間與手術(shù)方式、術(shù)后護理及個人體質(zhì)有關(guān)。鼻中隔偏曲矯正術(shù)后的恢復(fù)分為兩個階段。術(shù)后1-7天為急性期，鼻腔內(nèi)填塞物可能導(dǎo)致腫脹、疼痛和輕微出血，需避免用力擤鼻或劇烈運動。7-14天進...
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大小便失禁能治好嗎
大小便失禁通?？梢灾魏茫唧w治療效果與病因、病情嚴重程度以及治療方式有關(guān)。大小便失禁可能與盆底肌松弛、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、泌尿系統(tǒng)感染、直腸脫垂、糖尿病等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。盆底肌松弛引起的大小便失禁...0次瀏覽 2026-02-06
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胰腺腫瘤可以手術(shù)嗎
胰腺腫瘤一般可以手術(shù)，具體需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、分期及患者身體狀況綜合評估。胰腺腫瘤可分為良性腫瘤和惡性腫瘤，手術(shù)方式主要有胰十二指腸切除術(shù)、胰體尾切除術(shù)、全胰腺切除術(shù)等。對于早期發(fā)現(xiàn)的局限性胰腺良性腫瘤或低度惡性腫瘤，手術(shù)切...0次瀏覽 2026-02-06
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狼牙套是一次性的嗎
狼牙套通常不是一次性的，可以重復(fù)使用，但需嚴格消毒并檢查完整性。狼牙套多為硅膠或乳膠材質(zhì)制成，設(shè)計上允許經(jīng)過規(guī)范清潔消毒后多次使用。使用后需用流動清水沖洗表面殘留物，配合專用消毒液浸泡或煮沸消毒，確保殺滅病原微生物。存放...0次瀏覽 2026-02-06
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背部勞損疼痛怎么治療
背部勞損疼痛可通過熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。背部勞損疼痛通常由肌肉過度使用、姿勢不良、外傷、椎間盤退行性變、強直性脊柱炎等原因引起。1、熱敷熱敷適用于輕度肌肉勞損引起的疼痛，通過促進局部血液...0次瀏覽 2026-02-06
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卵泡萎縮排卵試紙是什么顯示
卵泡萎縮時排卵試紙通常顯示陰性結(jié)果。排卵試紙通過檢測尿液中黃體生成素水平變化預(yù)測排卵，卵泡萎縮可能導(dǎo)致LH峰值不足或缺失，試紙無法顯示陽性反應(yīng)。正常排卵周期中，卵泡發(fā)育成熟后會觸發(fā)LH激素激增，排卵試紙檢測到LH濃度超過...
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眼袋怎么去除 5個方法祛眼袋既簡單又容易
祛眼袋可通過冷敷消腫、調(diào)整睡眠、眼部按摩、激光治療、手術(shù)切除等方式改善。眼袋形成可能與遺傳、衰老、用眼過度等因素有關(guān)，需根據(jù)成因選擇合適方法。1、冷敷消腫冷敷能收縮血管減輕水腫，適合短期因疲勞或熬夜導(dǎo)致的眼袋?？捎美洳睾?..0次瀏覽 2026-02-06
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臥蠶和眼袋的區(qū)別有哪些
臥蠶和眼袋的區(qū)別主要體現(xiàn)在位置、形態(tài)、成因及外觀特征上。臥蠶是緊鄰下睫毛邊緣的條狀隆起，由眼輪匝肌收縮形成；眼袋則是下眼瞼皮膚松弛下垂形成的袋狀結(jié)構(gòu)，多與衰老或遺傳相關(guān)。1、位置差異臥蠶位于下眼瞼睫毛下方1-2毫米處，呈...0次瀏覽 2026-02-06
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做鼻孔縮小術(shù)前要做什么準備
鼻孔縮小術(shù)前需要做好術(shù)前檢查、調(diào)整用藥、皮膚清潔、飲食控制和心理準備等準備工作。鼻孔縮小術(shù)屬于整形外科手術(shù)，通過手術(shù)方式改善鼻孔大小和形態(tài)，術(shù)前準備有助于降低手術(shù)風險并提高術(shù)后效果。1、術(shù)前檢查術(shù)前需完成血常規(guī)、凝血功能...
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牙床不舒服是怎么回事
牙床不舒服可能由牙齦炎、牙周炎、齲齒、牙齒排列不齊、外傷等原因引起，可通過口腔清潔、藥物治療、牙科手術(shù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。1、牙齦炎牙齦炎是牙菌斑堆積引發(fā)的牙齦組織炎癥，常表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰出血。與口腔衛(wèi)...0次瀏覽 2026-02-06
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眼睛近視了怎樣才能恢復(fù) 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復(fù)：想要恢復(fù)視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習慣來恢復(fù)，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術(shù)的形勢來矯正視力。849次瀏覽 2023-08-28
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喝很多水還是口干舌燥
喝很多水還是口干舌燥可能與飲水方式不當、環(huán)境干燥等生理因素有關(guān)，也可能由糖尿病、干燥綜合征等疾病引起?？诟缮嘣锍Ｒ娫虬ㄋ謹z入不足、環(huán)境濕度低、藥物副作用、糖尿病、干燥綜合征等。1、水分攝入不足短時間內(nèi)大量飲水可能導(dǎo)...0次瀏覽 2026-02-06
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產(chǎn)后容易患上甲亢的原因是什么
產(chǎn)后容易患上甲亢可能與妊娠期免疫變化、甲狀腺功能異常、碘代謝紊亂、精神壓力及遺傳因素有關(guān)。甲亢即甲狀腺功能亢進癥，主要表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降等癥狀，需通過甲狀腺功能檢查確診。1.妊娠期免疫變化妊娠期間母體免疫系統(tǒng)為適...0次瀏覽 2026-02-06
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鼻內(nèi)鏡能查出鼻咽癌嗎
鼻內(nèi)鏡可以輔助篩查鼻咽癌，但確診需結(jié)合病理活檢。鼻咽癌的診斷通常需要綜合鼻內(nèi)鏡檢查、影像學檢查和病理學檢查等多種手段。鼻內(nèi)鏡是耳鼻喉科常用的檢查工具，能夠直接觀察鼻腔和鼻咽部的黏膜變化。通過鼻內(nèi)鏡，醫(yī)生可以清晰看到鼻咽部...0次瀏覽 2026-02-06
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停用玻尿酸會怎么樣
停用玻尿酸后皮膚可能出現(xiàn)干燥、彈性下降等暫時性變化，但不會導(dǎo)致原有皮膚狀態(tài)惡化。玻尿酸主要通過外源性補充暫時改善皮膚含水量，停用后皮膚會逐漸恢復(fù)至自然狀態(tài)。玻尿酸是人體天然存在的保濕成分，注射或外涂的玻尿酸會隨時間代謝。...0次瀏覽 2026-02-06
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酒糟鼻用生理鹽水敷能去紅嗎
酒糟鼻用生理鹽水敷一般不能直接去紅，但可能暫時緩解局部不適。酒糟鼻是一種慢性炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為面部潮紅、毛細血管擴張及丘疹膿皰，生理鹽水僅能起到清潔和短暫鎮(zhèn)靜作用。生理鹽水敷臉可通過溫和清潔減少皮膚表面刺激物，降低...0次瀏覽 2026-02-06
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焦慮不吃藥會自愈嗎
焦慮癥不吃藥可能自愈，但通常需要結(jié)合心理干預(yù)和生活調(diào)整。輕度焦慮可能通過自我調(diào)節(jié)緩解，中重度焦慮往往需要藥物或?qū)I(yè)治療。焦慮癥可能與遺傳因素、長期壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等有關(guān)，表現(xiàn)為心悸、失眠、過度擔憂等癥狀。部分短暫性焦慮...0次瀏覽 2026-02-06
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眼袋下垂怎么恢復(fù)
眼袋下垂可通過冷敷消腫、調(diào)整睡眠姿勢、使用眼霜、激光治療、手術(shù)矯正等方式改善。眼袋下垂可能與遺傳、年齡增長、用眼過度、局部循環(huán)不良、皮膚松弛等因素有關(guān)。1、冷敷消腫冷敷有助于緩解眼周水腫，減輕眼袋下垂的視覺程度?？捎美洳?..0次瀏覽 2026-02-06
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胃樂膠囊的功效是什么
胃樂膠囊的主要功效有緩解胃痛、抑制胃酸分泌、保護胃黏膜、促進胃腸蠕動、輔助治療慢性胃炎。1、緩解胃痛胃樂膠囊含有延胡索等成分，能夠通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平減輕胃部平滑肌痙攣，對于飲食不當或情緒波動引起的陣發(fā)性胃痛具有快速緩解作用。該藥物作用溫和，不會掩蓋急腹癥等嚴126次瀏覽
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肚子脹便秘吃什么藥
肚子脹便秘可以遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、多潘立酮片、麻仁潤腸丸、開塞露等藥物。肚子脹便秘可能與胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、飲食不當、腸道菌群失調(diào)、腸梗阻等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物。一、乳果糖口服溶液乳果糖口服溶液是214次瀏覽
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中藥材石斛具有滋陰清熱、益胃生津、明目強腰等作用，主要用于治療熱病傷津、口干煩渴、胃陰不足、食少干嘔、病后虛熱不退、陰虛火旺、骨蒸勞熱、目暗不明、筋骨痿軟等癥狀。1、滋陰清熱石斛味甘微寒，歸胃腎經(jīng)，擅長滋養(yǎng)陰液、清解虛熱。對于熱病后期陰液耗傷導(dǎo)致的低熱不退、夜174次瀏覽
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治療慢阻肺用什么藥
治療慢阻肺可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑、沙美特羅替卡松吸入粉霧劑、噻托溴銨吸入粉霧劑、氨茶堿片、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物。慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，需根據(jù)病情嚴重程度和分型選擇個體化治療方案，避免自行用藥。1、布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑布地奈德福莫特羅234次瀏覽
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