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吃了避孕藥出血是怎么回事

患者：女，52歲

病情描述:
吃了避孕藥出血是怎么回事
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

服用避孕藥后出血可能由激素水平波動(dòng)、漏服藥物、子宮內膜適應期、婦科疾病等原因引起，可通過(guò)調整用藥時(shí)間、規范服藥、就醫檢查等方式處理。

1. 激素水平波動(dòng)

避孕藥中的雌激素和孕激素可能影響子宮內膜穩定性，導致突破性出血。建議遵醫囑繼續規律用藥，通常2-3個(gè)月經(jīng)周期后癥狀緩解?？膳浜鲜褂们萃泊拼计?、炔諾酮片等短效避孕藥。

2. 漏服藥物

漏服或延遲服藥超過(guò)12小時(shí)可能導致激素水平驟降引發(fā)撤退性出血。需立即補服并設置用藥提醒，必要時(shí)使用去氧孕烯炔雌醇片等緊急避孕藥補救。

3. 子宮內膜適應期

初次用藥時(shí)子宮內膜需適應外源性激素，可能出現點(diǎn)滴出血。通常1-2個(gè)月內自行消失，期間可配合使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。

4. 婦科疾病

出血可能與宮頸息肉、子宮肌瘤等疾病有關(guān)，常伴隨腹痛、經(jīng)量異常。需進(jìn)行婦科超聲檢查，確診后可選用左炔諾孕酮宮內節育系統或地屈孕酮片治療。

出血期間避免劇烈運動(dòng)，保持外陰清潔，若出血持續超過(guò)7天或伴隨嚴重腹痛需及時(shí)復診。

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