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專(zhuān)家:甲流放任不管或會(huì )引起白肺,請重視!

患者:女,28歲

病情描述:
專(zhuān)家:甲流放任不管或會(huì )引起白肺,請重視!
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馬偉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 全科

甲型流感病毒感染后可能引起病毒性肺炎、繼發(fā)細菌性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征等肺部并發(fā)癥,嚴重者可出現白肺表現。主要危險因素包括高齡、基礎肺病、免疫抑制狀態(tài)及延誤治療。

1. 病毒性肺炎

甲流病毒直接侵襲肺泡上皮細胞可能導致間質(zhì)性肺炎,表現為持續高熱、呼吸困難。需早期使用奧司他韋、扎那米韋等抗病毒藥物,重癥患者需氧療支持。

2. 細菌性肺炎

流感后繼發(fā)肺炎鏈球菌或金黃色葡萄球菌感染,常見(jiàn)咳膿痰、胸痛。需根據病原學(xué)選用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢曲松等抗生素,聯(lián)合支氣管擴張劑治療。

3. 呼吸衰竭

炎癥反應導致肺泡毛細血管膜損傷,可能進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征。需機械通氣支持,必要時(shí)采用俯臥位通氣,糖皮質(zhì)激素需謹慎使用。

4. 高危人群

慢性阻塞性肺疾病、哮喘患者及孕婦更易出現重癥肺炎。建議每年接種流感疫苗,出現癥狀48小時(shí)內盡早就醫進(jìn)行抗病毒治療。

流感季應注意室內通風(fēng),接觸可疑患者后可預防性服用奧司他韋。出現氣促、血氧飽和度低于93%需立即就診,胸部CT檢查有助于早期發(fā)現肺實(shí)質(zhì)病變。

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