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抑郁癥患者變得暴躁有攻擊性是怎么回事

病情描述:
抑郁癥患者變得暴躁有攻擊性是怎么回事
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楊樂(lè )金 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心理科

抑郁癥患者變得暴躁有攻擊性可能與遺傳因素、心理壓力累積、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、共病精神障礙等原因有關(guān),可通過(guò)心理治療、藥物調整、環(huán)境干預、共病管理等方式改善。

1、遺傳因素

家族中有情緒障礙病史可能增加易感性。建議通過(guò)基因檢測評估風(fēng)險,心理治療可作為首選干預手段,藥物需謹慎選擇舍曲林、氟西汀等抗抑郁劑。

2、心理壓力

長(cháng)期未緩解的慢性壓力可能導致情緒失控。認知行為治療有助于重建應對模式,短期可使用勞拉西泮緩解急性焦慮,同時(shí)需配合正念訓練。

3、神經(jīng)遞質(zhì)異常

5-羥色胺和去甲腎上腺素系統失調可能引發(fā)激越癥狀。文拉法辛等雙通道抗抑郁藥可能有效,需監測攻擊行為是否加重,必要時(shí)聯(lián)合心境穩定劑。

4、共病障礙

約30%患者共患雙相障礙或人格障礙,表現為沖動(dòng)攻擊。需完善精神檢查,奎硫平或丙戊酸鈉可能適用,需警惕藥物誘發(fā)躁狂風(fēng)險。

患者日常應保持規律作息,家屬需記錄情緒變化日志,避免刺激性言語(yǔ)沖突,若出現自傷傾向須立即送醫。

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