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有甲亢懷孕可以嗎

病情描述:
有甲亢懷孕可以嗎
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

多數(shù)甲亢患者在病情控制穩(wěn)定后可以懷孕,但需嚴(yán)格監(jiān)測甲狀腺功能。甲亢對(duì)妊娠的影響主要有流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加、胎兒發(fā)育異常、妊娠期高血壓、甲狀腺危象等。

1、流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)

未控制的甲亢可能導(dǎo)致早期流產(chǎn)概率升高,建議孕前將促甲狀腺激素控制在2.5mU/L以下,孕期每月復(fù)查甲狀腺功能。

2、胎兒異常

母體甲狀腺激素過高可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,需通過丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物維持FT4在正常上限水平。

3、妊娠高血壓

甲亢孕婦發(fā)生子癇前期的風(fēng)險(xiǎn)是普通孕婦的3倍,需密切監(jiān)測血壓和尿蛋白,必要時(shí)使用拉貝洛爾控制血壓。

4、甲狀腺危象

妊娠可能誘發(fā)甲狀腺危象,表現(xiàn)為高熱和心動(dòng)過速,需立即住院治療并禁用放射性碘檢查。

甲亢孕婦應(yīng)保持低碘飲食,避免海帶紫菜等含碘食物,每4周復(fù)查甲狀腺功能直至分娩,產(chǎn)后需調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量。

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