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造影支架手術(shù)風(fēng)險大嗎

患者：男，42歲

病情描述:
造影支架手術(shù)風(fēng)險大嗎
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

造影支架手術(shù)風(fēng)險通?？煽?，多數情況下屬于微創(chuàng )介入治療。手術(shù)風(fēng)險主要與血管條件、基礎疾病、操作技術(shù)、術(shù)后護理等因素相關(guān)。

1、血管條件

血管迂曲或鈣化可能增加導管通過(guò)難度，術(shù)中需根據影像評估調整方案，嚴重鈣化病變可能需要輔助斑塊旋磨技術(shù)。

2、基礎疾病

合并糖尿病、腎功能不全等疾病可能影響造影劑代謝，術(shù)前需評估肝腎功能并優(yōu)化治療方案，必要時(shí)采用等滲造影劑。

3、操作技術(shù)

術(shù)者經(jīng)驗直接影響并發(fā)癥概率，復雜病變需由經(jīng)驗豐富的介入團隊操作，可降低血管夾層、穿孔等風(fēng)險。

4、術(shù)后護理

穿刺部位出血和支架內血栓是主要觀(guān)察重點(diǎn)，術(shù)后需嚴格抗凝治療并監測活化凝血時(shí)間，早期下床活動(dòng)需個(gè)體化評估。

建議術(shù)前完善血管CT評估，術(shù)后遵醫囑服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物，定期復查支架通暢情況。

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