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孕20周胎動(dòng)時(shí)有時(shí)無(wú)怎么回事

病情描述:
孕20周胎動(dòng)時(shí)有時(shí)無(wú)怎么回事
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

孕20周胎動(dòng)時(shí)有時(shí)無(wú)可能與胎兒睡眠周期、孕婦活動(dòng)量、胎盤(pán)位置、胎兒宮內窘迫等因素有關(guān),可通過(guò)調整體位、監測胎動(dòng)、超聲檢查等方式評估。

1、胎兒睡眠周期

胎兒存在20-40分鐘的睡眠周期,期間胎動(dòng)減少屬正?,F象。建議孕婦記錄固定時(shí)間段的胎動(dòng)規律,避免在胎兒睡眠期過(guò)度焦慮。

2、孕婦活動(dòng)量

孕婦運動(dòng)時(shí)可能忽略輕微胎動(dòng),久坐久臥時(shí)感知更明顯??蓢L試左側臥位休息后觀(guān)察,避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。

3、胎盤(pán)位置

前置胎盤(pán)可能緩沖胎動(dòng)感知,需通過(guò)超聲確認胎盤(pán)附著(zhù)情況。若確診為前壁胎盤(pán),建議配合胎心監護儀輔助監測。

4、胎兒宮內窘迫

可能與臍帶繞頸、羊水異常等因素有關(guān),表現為胎動(dòng)突然減少伴胎心率異常。需立即進(jìn)行胎心監護和生物物理評分,必要時(shí)住院觀(guān)察。

每日固定3次餐后1小時(shí)采用左側臥位計數胎動(dòng),連續2小時(shí)胎動(dòng)少于10次或較平日減少過(guò)半時(shí),應及時(shí)就診產(chǎn)科急診。

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