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藥流15天后又出血是什么原因

患者：女，65歲

病情描述:
藥流15天后又出血是什么原因
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

藥流15天后又出血可能與子宮復舊不全、殘留妊娠組織、感染、內分泌紊亂等因素有關(guān)，需結合B超檢查明確原因后針對性處理。

1. 子宮復舊不全

藥物流產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導致出血，表現為暗紅色血液伴隨下腹墜脹?？赏ㄟ^(guò)益母草顆粒、產(chǎn)后逐瘀膠囊促進(jìn)宮縮，必要時(shí)使用縮宮素注射液。

2. 妊娠組織殘留

不完全流產(chǎn)時(shí)殘留絨毛組織刺激子宮出血，常伴血塊和組織物排出。需超聲確認后選擇米非司酮片、米索前列醇片藥物清宮，或行宮腔鏡下清宮術(shù)。

3. 宮腔感染

術(shù)后護理不當引發(fā)子宮內膜炎，出血呈膿血性伴發(fā)熱腹痛。應進(jìn)行抗感染治療，如頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片，嚴重者需靜脈用藥。

4. 激素水平紊亂

絨毛膜促性腺激素下降緩慢可能引起內膜脫落不全，出血量少且呈褐色?？煞枚绦П茉兴幦缜萃泊拼计{節周期，配合八珍益母丸調理。

建議避免劇烈運動(dòng)及性生活，觀(guān)察出血量變化，若持續超過(guò)7天或出血量大于月經(jīng)量，須及時(shí)復查超聲排除異常情況。

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