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腰椎間盤脫出與突出哪個嚴重

病情描述:
腰椎間盤脫出與突出哪個嚴重
共1個回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

腰椎間盤脫出比突出更嚴重。腰椎間盤病變按程度可分為膨出、突出、脫出、游離型,脫出可能導致神經根或脊髓受壓,引發(fā)更劇烈的疼痛和功能障礙。

1、病理差異

突出是纖維環(huán)部分破裂髓核外凸,脫出是纖維環(huán)完全破裂髓核脫入椎管,后者對神經的機械壓迫更直接。

2、癥狀表現(xiàn)

脫出常見下肢放射痛、肌力下降和感覺異常,突出多表現(xiàn)為局部腰痛伴輕度下肢癥狀,前者癥狀更持久且易進展。

3、治療難度

突出多數(shù)可通過保守治療緩解,脫出約三成需手術干預,存在硬膜囊粘連風險增加手術復雜性。

4、預后風險

脫出患者術后復發(fā)率高于突出,且更易遺留慢性疼痛,突出患者康復后功能恢復更完全。

建議出現(xiàn)持續(xù)下肢麻木或大小便異常時立即就醫(yī),日常避免彎腰搬重物,加強腰背肌鍛煉有助于延緩病情進展。

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