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心梗上支架能去高原嗎

患者：男，42歲

病情描述:
心梗上支架能去高原嗎
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

心梗支架術(shù)后患者能否前往高原需謹慎評估，主要影響因素有術(shù)后恢復情況、高原海拔高度、心肺功能儲備、藥物適應性。

1、術(shù)后恢復：

支架術(shù)后3個(gè)月內屬于血管內皮修復關(guān)鍵期，此時(shí)高原低氧環(huán)境可能誘發(fā)支架內血栓形成，需嚴格遵醫囑復查冠脈造影確認血管通暢性。

2、海拔高度：

海拔超過(guò)3000米時(shí)氧分壓顯著(zhù)下降，可能加重心肌缺氧，建議優(yōu)先選擇海拔2500米以下地區，避免劇烈活動(dòng)。

3、心肺功能：

運動(dòng)負荷試驗可評估心肺代償能力，若存在活動(dòng)后胸悶氣促、ST段壓低等缺血表現，則禁止進(jìn)入高原環(huán)境。

4、藥物調整：

高原環(huán)境下需加強抗血小板治療（如阿司匹林聯(lián)合替格瑞洛），β受體阻滯劑可能需減量以避免加重缺氧癥狀。

建議出行前經(jīng)心內科醫生全面評估，攜帶便攜式血氧儀監測氧飽和度，備好速效救心丸等急救藥物，出現胸痛持續不緩解立即終止行程就醫。

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