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牙平時(shí)不疼一吃飯就疼怎么回事

患者：男，29歲

病情描述:
牙平時(shí)不疼一吃飯就疼怎么回事
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朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

牙齒平時(shí)不疼但一吃飯就疼可能由齲齒、牙隱裂、牙周炎、牙本質(zhì)過(guò)敏等原因引起，可通過(guò)補牙、牙周治療、脫敏治療等方式緩解。

1、齲齒：

食物刺激暴露的牙神經(jīng)引發(fā)疼痛，表現為進(jìn)食冷熱酸甜時(shí)短暫刺痛。需及時(shí)清除腐壞組織并用復合樹(shù)脂、玻璃離子等材料補牙，可配合使用甲硝唑、布洛芬緩解炎癥。

2、牙隱裂：

咀嚼壓力使裂紋擴張刺激牙髓，出現定點(diǎn)咬合痛。淺裂可進(jìn)行調頜或樹(shù)脂填充，深裂需根管治療后安裝全瓷冠，急性期可使用對乙酰氨基酚鎮痛。

3、牙周炎：

牙齦萎縮導致牙根暴露，進(jìn)食時(shí)食物擠壓引發(fā)酸痛。需進(jìn)行齦下刮治消除牙周袋，配合使用米諾環(huán)素、替硝唑等抗生素，嚴重者需牙齦翻瓣手術(shù)。

4、牙本質(zhì)過(guò)敏：

牙釉質(zhì)磨損使牙本質(zhì)小管開(kāi)放，冷熱刺激傳導至神經(jīng)?？蓱梅c凝膠封閉小管，使用含鉀鹽的脫敏牙膏，頑固癥狀需激光治療或樹(shù)脂覆蓋。

避免進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱或堅硬食物，選用軟毛牙刷豎向清潔，定期口腔檢查可預防癥狀加重。持續性疼痛建議盡早就診明確病因。

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