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如何確診干燥綜合征

病情描述:
如何確診干燥綜合征
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陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

干燥綜合征的確診需結合臨床癥狀、血液檢查、眼科檢查及唇腺活檢等綜合評估，主要方法有抗核抗體檢測、淚液分泌試驗、唾液腺造影、組織病理學(xué)檢查。

1、抗核抗體檢測

通過(guò)血液檢查檢測抗SSA/SSB抗體，陽(yáng)性結果對干燥綜合征有較高特異性，可能伴隨類(lèi)風(fēng)濕因子升高或免疫球蛋白水平異常。

2、淚液分泌試驗

眼科進(jìn)行Schirmer試驗測定淚液分泌量，5分鐘內濾紙濕潤長(cháng)度小于5毫米提示淚腺功能受損，常伴有眼干、異物感等癥狀。

3、唾液腺造影

影像學(xué)檢查觀(guān)察腮腺等大唾液腺的導管形態(tài)和排空功能，典型表現為點(diǎn)狀擴張或腺體萎縮，可能伴隨口干、齲齒增多等癥狀。

4、組織病理學(xué)檢查

唇腺活檢發(fā)現淋巴細胞灶性浸潤（≥1個(gè)灶/4mm2）可確診，該檢查具有診斷金標準價(jià)值，需在局部麻醉下進(jìn)行小切口取樣。

日常需保持環(huán)境濕度，避免服用加重干燥癥狀的藥物，定期進(jìn)行口腔護理和眼科隨訪(fǎng)，出現腮腺腫大或肺纖維化等并發(fā)癥時(shí)需及時(shí)就醫。

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