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手腕骨折需要注意什么

病情描述:
手腕骨折需要注意什么
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王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

手腕骨折后需注意固定制動(dòng)、疼痛管理、康復訓練和并發(fā)癥預防,可通過(guò)石膏固定、藥物鎮痛、循序漸進(jìn)的功能鍛煉及定期復查實(shí)現恢復。

1、固定制動(dòng)

急性期需使用石膏或支具固定4-6周,避免腕關(guān)節活動(dòng)導致骨折移位。橈骨遠端骨折患者應保持前臂中立位,Colles骨折需維持掌屈尺偏位固定。

2、疼痛管理

骨折后48小時(shí)內可冰敷緩解腫脹疼痛,遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊或對乙酰氨基酚片等藥物,若出現劇烈疼痛需排除骨筋膜室綜合征。

3、康復訓練

拆除固定后從被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)開(kāi)始,逐步過(guò)渡到握力球訓練、腕關(guān)節屈伸抗阻練習,6周后可進(jìn)行旋前旋后動(dòng)作,避免過(guò)早負重導致二次骨折。

4、并發(fā)癥預防

定期影像學(xué)復查觀(guān)察愈合情況,警惕創(chuàng )傷性關(guān)節炎、Sudeck骨萎縮等后遺癥。糖尿病患者需加強血糖控制以促進(jìn)骨痂形成。

恢復期適當補充鈣片和維生素D制劑,保持每日500毫升牛奶攝入,避免患側手提重物,睡眠時(shí)用枕頭抬高患肢減輕水腫。

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