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如何預防子宮內膜異位癥復發(fā)

患者：女，41歲

病情描述:
如何預防子宮內膜異位癥復發(fā)
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

預防子宮內膜異位癥復發(fā)可通過(guò)規律隨訪(fǎng)、藥物維持治療、生活方式調整及手術(shù)病灶清除等方式實(shí)現。復發(fā)風(fēng)險與激素水平、病灶殘留程度、遺傳因素及術(shù)后管理密切相關(guān)。

1、規律隨訪(fǎng)

術(shù)后每3-6個(gè)月復查超聲及CA125指標，監測病灶變化。醫生可能建議持續使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑或孕激素類(lèi)藥物抑制雌激素分泌。

2、藥物維持

地諾孕素、左炔諾孕酮宮內緩釋系統等可長(cháng)期抑制內膜生長(cháng)?？诜茉兴幫ㄟ^(guò)調節周期減少經(jīng)血逆流，需持續使用至計劃妊娠前。

3、生活干預

避免高脂飲食及環(huán)境雌激素暴露，規律有氧運動(dòng)幫助調節內分泌。痛經(jīng)時(shí)熱敷下腹部，經(jīng)期避免劇烈運動(dòng)及性生活。

4、手術(shù)優(yōu)化

深部浸潤型病灶需徹底切除，術(shù)中可配合使用防粘連材料。合并子宮腺肌病者需評估子宮切除術(shù)指征。

保持BMI在正常范圍，適量補充維生素D和Omega-3脂肪酸，疼痛加重時(shí)及時(shí)就醫評估。

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