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神經(jīng)源性膀胱的病因是什么

病情描述:
神經(jīng)源性膀胱的病因是什么
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顏克強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 泌尿外科

神經(jīng)源性膀胱可能由脊髓損傷、腦血管疾病、糖尿病神經(jīng)病變、多發(fā)性硬化癥等原因引起，可通過(guò)藥物管理、間歇導尿、手術(shù)治療等方式干預。

1、脊髓損傷

脊髓損傷導致排尿中樞傳導受阻，表現為尿潴留或尿失禁。治療需結合康復訓練，藥物可選鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片。

2、腦血管疾病

腦卒中或腦腫瘤影響高級排尿中樞，常見(jiàn)尿急和排尿困難。需針對原發(fā)病治療，藥物可用奧昔布寧緩釋片、米拉貝隆緩釋片、曲司氯銨片。

3、糖尿病神經(jīng)病變

長(cháng)期高血糖損害支配膀胱的周?chē)窠?jīng)，典型癥狀為排尿無(wú)力。需控制血糖并營(yíng)養神經(jīng)，藥物包括甲鈷胺片、依帕司他片、硫辛酸膠囊。

4、多發(fā)性硬化癥

中樞神經(jīng)系統脫髓鞘病變干擾神經(jīng)信號傳導，可能交替出現尿潴留與尿失禁。免疫調節治療基礎上可配合使用抗膽堿能藥物如鹽酸丙哌維林片。

建議定期監測殘余尿量，避免攝入咖啡因等刺激性食物，根據排尿日記調整飲水計劃。

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