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絨毛膜癌與侵蝕性葡萄胎的主要區(qū)別是什么

病情描述:
絨毛膜癌與侵蝕性葡萄胎的主要區(qū)別是什么
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

絨毛膜癌與侵蝕性葡萄胎的主要區(qū)別在于病理性質(zhì)、組織來源及轉(zhuǎn)移特征,主要有組織學(xué)差異、妊娠史關(guān)聯(lián)、轉(zhuǎn)移方式、預(yù)后情況四點。

1. 組織學(xué)差異

絨毛膜癌無絨毛結(jié)構(gòu),由異型滋養(yǎng)細胞直接浸潤;侵蝕性葡萄胎保留部分水腫絨毛,伴滋養(yǎng)細胞增生。

2. 妊娠史關(guān)聯(lián)

絨毛膜癌可繼發(fā)于任何妊娠事件;侵蝕性葡萄胎僅發(fā)生于葡萄胎妊娠后,多在清宮術(shù)后6個月內(nèi)發(fā)病。

3. 轉(zhuǎn)移方式

絨毛膜癌早期血行轉(zhuǎn)移至肺腦;侵蝕性葡萄胎以局部子宮肌層浸潤為主,轉(zhuǎn)移概率較低。

4. 預(yù)后情況

絨毛膜癌惡性度高需強化療;侵蝕性葡萄胎對化療更敏感,治愈率超過90%。

確診需結(jié)合血清HCG監(jiān)測、影像學(xué)及病理檢查,兩類疾病均需嚴格隨訪防止復(fù)發(fā)。

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