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氣胸與肺大泡如何鑒別

病情描述:
氣胸與肺大泡如何鑒別
共1個回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

氣胸與肺大泡的鑒別主要依據(jù)影像學特征、臨床癥狀及發(fā)病機制,兩者均可出現(xiàn)呼吸困難但存在本質差異。

1、影像學表現(xiàn)

氣胸在X線或CT上表現(xiàn)為胸膜腔內無肺紋理的透亮區(qū),可見被壓縮的肺邊緣;肺大泡則為肺實質內薄壁含氣囊腔,周圍有正常肺組織環(huán)繞。

2、臨床癥狀

氣胸突發(fā)胸痛伴進行性呼吸困難,聽診呼吸音減弱;肺大泡多無癥狀,若破裂形成氣胸才出現(xiàn)急性癥狀。

3、發(fā)病機制

氣胸由肺泡破裂致氣體進入胸膜腔;肺大泡是終末細支氣管遠端氣腔異常擴張,常與慢性阻塞性肺疾病相關。

4、處理方法

氣胸需根據(jù)程度選擇觀察、胸腔穿刺或閉式引流;無癥狀肺大泡無須處理,反復氣胸發(fā)作需手術切除。

出現(xiàn)突發(fā)胸痛或呼吸困難時應立即就醫(yī),胸部CT是鑒別診斷的金標準,避免劇烈運動可降低肺大泡破裂風險。

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