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手足口病口腔的癥狀有哪些

病情描述:
手足口病口腔的癥狀有哪些
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葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

手足口病口腔癥狀主要包括皰疹性咽峽炎、口腔黏膜潰瘍、疼痛拒食和流涎增多,按病程發(fā)展可分為早期充血性紅點(diǎn)、進(jìn)展期皰疹破潰及后期潰瘍愈合三個(gè)階段。

1. 皰疹性咽峽炎

早期表現(xiàn)為軟腭、扁桃體周圍出現(xiàn)針尖大小紅點(diǎn),24小時(shí)內(nèi)發(fā)展為灰白色皰疹,周圍繞以紅暈,皰疹破潰后形成淺表潰瘍,可遵醫(yī)囑使用開喉劍噴霧劑、康復(fù)新液或利多卡因凝膠緩解疼痛。

2. 口腔黏膜潰瘍

頰黏膜、舌緣及牙齦出現(xiàn)直徑2-4毫米的潰瘍?cè)?,表面覆蓋黃色假膜,伴周圍黏膜充血,可能與柯薩奇病毒A16型直接侵襲有關(guān),建議使用西吡氯銨含漱液、西瓜霜噴劑或重組人干擾素α2b噴霧劑。

3. 疼痛拒食

潰瘍導(dǎo)致吞咽疼痛使患兒抗拒進(jìn)食,常見于病程第3-5天,家長(zhǎng)需準(zhǔn)備溫涼流質(zhì)食物,避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液緩解疼痛。

4. 流涎增多

因口腔疼痛抑制吞咽反射,患兒唾液分泌量增加且外溢明顯,家長(zhǎng)需及時(shí)擦拭保持口周皮膚干燥,預(yù)防繼發(fā)刺激性皮炎,可配合使用蒙脫石散涂抹口周保護(hù)皮膚。

發(fā)病期間建議選擇常溫酸奶、南瓜粥等柔軟食物,保持口腔清潔可用生理鹽水輕柔漱口,出現(xiàn)持續(xù)高熱或脫水癥狀需立即就醫(yī)。

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