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老年人膝蓋疼痛是怎么回事

患者:女,65歲

病情描述:
老年人膝蓋疼痛是怎么回事
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張博 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 骨科

老年人膝蓋疼痛可能由骨關(guān)節炎、骨質(zhì)疏松、韌帶損傷、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調整、手術(shù)治療等方式緩解。

1. 骨關(guān)節炎

骨關(guān)節炎是最常見(jiàn)的病因,與關(guān)節軟骨磨損有關(guān),表現為活動(dòng)時(shí)疼痛加重??勺襻t囑使用塞來(lái)昔布、氨基葡萄糖、雙醋瑞因等藥物,配合熱敷和減重。

2. 骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松導致骨骼強度下降,可能引發(fā)膝蓋隱痛。建議補充鈣劑和維生素D,使用阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸等抗骨質(zhì)疏松藥物,同時(shí)進(jìn)行適度負重運動(dòng)。

3. 韌帶損傷

膝關(guān)節周?chē)g帶損傷多由運動(dòng)創(chuàng )傷或長(cháng)期勞損導致,表現為特定動(dòng)作時(shí)劇痛。輕度損傷可通過(guò)休息和支具固定恢復,嚴重者需關(guān)節鏡手術(shù)修復。

4. 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎

自身免疫性疾病常累及膝關(guān)節,伴隨晨僵和對稱(chēng)性疼痛。需使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等抗風(fēng)濕藥控制病情,生物制劑可用于重癥患者。

日常建議避免爬樓梯和久蹲,選擇游泳等低沖擊運動(dòng),使用拐杖分擔負重,注意膝關(guān)節保暖,疼痛持續加重需及時(shí)就醫評估。

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