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老人心衰的癥狀是什么

病情描述:
老人心衰的癥狀是什么
共1個回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內科

老人心衰的癥狀主要包括勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫和乏力。癥狀發(fā)展通常從早期活動后氣促逐漸進展至靜息時呼吸困難,嚴重時可出現(xiàn)端坐呼吸或急性肺水腫。

1、勞力性呼吸困難

輕度活動即出現(xiàn)氣促,與心臟泵血功能下降導致肺淤血有關。建議限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑使用呋塞米、螺內酯等利尿劑減輕液體潴留。

2、夜間陣發(fā)性呼吸困難

平臥時回心血量增加誘發(fā)呼吸困難,需高枕臥位或坐起緩解??赡芘c左心室收縮功能減退有關,需監(jiān)測血氧,必要時使用沙庫巴曲纈沙坦改善心功能。

3、下肢水腫

對稱性凹陷性水腫常見于踝部,因體循環(huán)淤血導致。需每日稱重控制入量,聯(lián)合應用托拉塞米、氫氯噻嗪等利尿藥物。

4、乏力倦怠

心輸出量減少致組織灌注不足,伴隨活動耐力下降。應保證充足休息,可輔用地高辛增強心肌收縮力,但需嚴格監(jiān)測血藥濃度。

日常需控制每日飲水量在1500毫升以內,低鹽飲食并定期復查心電圖和BNP指標,出現(xiàn)咳粉紅色泡沫痰等急癥表現(xiàn)須立即就醫(yī)。

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