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腦動(dòng)脈瘤破裂出血是怎么回事

病情描述:
腦動(dòng)脈瘤破裂出血是怎么回事
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

腦動(dòng)脈瘤破裂出血可能由高血壓、動(dòng)脈硬化、先天性血管異常、外傷等原因引起，可通過(guò)介入栓塞術(shù)、開(kāi)顱夾閉術(shù)、降壓治療、康復訓練等方式治療。

1、高血壓

長(cháng)期血壓控制不佳會(huì )導致血管壁損傷，增加動(dòng)脈瘤破裂風(fēng)險?；颊呖赡艹霈F突發(fā)劇烈頭痛、惡心嘔吐等癥狀。需嚴格監測血壓，遵醫囑使用硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物。

2、動(dòng)脈硬化

血管壁脂質(zhì)沉積導致彈性下降，容易形成動(dòng)脈瘤。常見(jiàn)伴隨眩暈、視物模糊等癥狀。需控制血脂，服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非諾貝特等降脂藥，配合低脂飲食。

3、血管異常

先天性血管發(fā)育缺陷如馬凡綜合征等，血管壁結構薄弱易破裂。表現為突發(fā)意識障礙、頸項強直。需通過(guò)腦血管造影確診，采用介入栓塞治療，必要時(shí)行血管搭橋手術(shù)。

4、外傷因素

頭部受到劇烈撞擊可能導致動(dòng)脈瘤破裂。典型癥狀包括噴射性嘔吐、瞳孔不等大。需立即進(jìn)行CT檢查，根據出血量選擇開(kāi)顱血腫清除或腦室引流術(shù)。

日常需保持情緒穩定，避免用力排便或劇烈運動(dòng)，定期復查腦血管影像，出現頭痛加重等癥狀應立即就醫。

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