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脊髓損傷激素沖擊療法怎么樣

病情描述:
脊髓損傷激素沖擊療法怎么樣
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王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

脊髓損傷激素沖擊療法主要用于急性脊髓損傷早期,通過(guò)大劑量糖皮質(zhì)激素抑制炎癥反應和繼發(fā)性損傷,常用藥物包括甲潑尼龍、地塞米松等。

1、作用機制

激素沖擊通過(guò)抑制脂質(zhì)過(guò)氧化反應和炎癥因子釋放,減輕脊髓水腫和神經(jīng)細胞凋亡,通常在損傷后8小時(shí)內開(kāi)始效果最佳。

2、適應癥

適用于不完全性脊髓損傷和部分完全性損傷,對頸椎損傷效果相對明顯,需在醫生嚴格評估后使用。

3、用藥方案

甲潑尼龍30mg/kg沖擊劑量后維持23小時(shí)輸注,地塞米松需根據體重調整劑量,治療周期一般不超過(guò)72小時(shí)。

4、風(fēng)險控制

可能引發(fā)消化道出血、血糖升高和感染風(fēng)險,需配合胃黏膜保護劑和血糖監測,禁用于開(kāi)放性損傷和糖尿病患者。

激素沖擊需在專(zhuān)業(yè)監護下進(jìn)行,治療后需配合康復訓練和神經(jīng)營(yíng)養藥物,定期復查脊髓功能和影像學(xué)變化。

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