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甲亢會(huì )有甲狀腺結節嗎

患者：男，53歲

病情描述:
甲亢會(huì )有甲狀腺結節嗎
共1個(gè)回答
趙蕾 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 內分泌科

甲亢患者可能同時(shí)存在甲狀腺結節，兩者關(guān)聯(lián)性主要與甲狀腺功能亢進(jìn)癥類(lèi)型、自身免疫因素、碘代謝異常及結節性質(zhì)有關(guān)。

1、Graves病

自身免疫性甲亢患者中約15%合并甲狀腺結節，可能與促甲狀腺激素受體抗體持續刺激甲狀腺組織增生有關(guān)，需通過(guò)超聲和甲狀腺功能檢查明確診斷。

2、毒性結節性甲狀腺腫

多結節性甲狀腺腫伴甲亢時(shí)，自主功能性結節過(guò)度分泌甲狀腺激素，此類(lèi)結節多為良性，但需核素掃描評估結節功能狀態(tài)。

3、碘攝入異常

長(cháng)期碘過(guò)量或缺乏均可導致甲狀腺結節形成，同時(shí)誘發(fā)甲狀腺功能紊亂，表現為甲亢與結節并存，需結合尿碘檢測評估。

4、惡性風(fēng)險

甲亢合并單發(fā)實(shí)性結節時(shí)惡性概率約5%-10%，尤其伴鈣化、邊界不清等超聲特征時(shí)需行細針穿刺活檢排除甲狀腺癌。

建議甲亢患者每6-12個(gè)月復查甲狀腺超聲，避免高碘飲食，結節增長(cháng)迅速或出現壓迫癥狀時(shí)應及時(shí)就診。

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