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哪些人不能服用甲鈷胺片

患者：女，54歲

病情描述:
哪些人不能服用甲鈷胺片
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

甲鈷胺片禁忌人群主要包括對甲鈷胺或制劑輔料過(guò)敏者、痛風(fēng)患者、嚴重肝腎功能不全者、兒童及孕婦哺乳期婦女等特殊人群。

1、過(guò)敏體質(zhì)

對甲鈷胺成分過(guò)敏或存在鈷胺素過(guò)敏史者禁用，可能出現皮膚瘙癢、蕁麻疹等過(guò)敏反應，需立即停用并更換其他營(yíng)養神經(jīng)藥物如維生素B1片、腺苷鈷胺片。

2、痛風(fēng)患者

甲鈷胺可能影響嘌呤代謝導致血尿酸升高，痛風(fēng)急性發(fā)作期禁用?？蛇x用非嘌呤代謝影響的神經(jīng)修復藥物如依達拉奉注射液、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子。

3、肝腎功能不全

嚴重肝腎功能損害者代謝受阻易致藥物蓄積，需調整劑量或改用更安全的神經(jīng)調節劑如硫辛酸膠囊、胞磷膽堿鈉片。

4、特殊人群

兒童生長(cháng)發(fā)育期、孕婦及哺乳期婦女缺乏明確安全性數據，建議選擇小兒專(zhuān)用維生素B12制劑或遵醫囑使用葉酸片替代治療。

用藥前需完善肝腎功能及尿酸檢測，長(cháng)期服藥者建議每3個(gè)月復查相關(guān)指標，出現肌肉酸痛或皮疹應及時(shí)就醫調整用藥方案。

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