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焦慮癥必須終身服藥嗎

患者:男,38歲

病情描述:
焦慮癥必須終身服藥嗎
共1個(gè)回答
邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

焦慮癥不一定需要終身服藥,是否長(cháng)期用藥取決于病情嚴重程度、個(gè)體差異及治療效果,主要影響因素有疾病類(lèi)型、治療反應、心理干預效果、共病情況。

1. 疾病類(lèi)型

廣泛性焦慮障礙可能需較長(cháng)期藥物維持,而情境性焦慮短期用藥即可。苯二氮?類(lèi)藥物如地西泮、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀、5-羥色胺去甲腎上腺素再攝取抑制劑如文拉法辛可用于不同分型。

2. 治療反應

對藥物敏感者可能在癥狀控制后逐步減量。治療期間需定期評估癥狀改善程度,若認知行為治療等心理干預效果顯著(zhù),可減少藥物依賴(lài)。

3. 心理干預

規范的心理治療能幫助部分患者最終停藥。正念訓練、暴露療法等非藥物手段可降低復發(fā)概率,與藥物聯(lián)用效果更佳。

4. 共病情況

合并抑郁癥或強迫癥等疾病時(shí)用藥周期可能延長(cháng)。共病治療需多學(xué)科協(xié)作,藥物選擇應考慮不同疾病間的相互作用。

建議定期復診評估用藥必要性,配合規律作息、有氧運動(dòng)及放松訓練,部分患者可通過(guò)階梯式減藥實(shí)現停藥目標。

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