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竟然得了宮外孕該怎么辦

病情描述:
竟然得了宮外孕該怎么辦
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

宮外孕可通過(guò)藥物保守治療、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)、術(shù)后康復管理等方式處理。宮外孕通常由輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育異常、輔助生殖技術(shù)應用、避孕失敗等原因引起。

1. 藥物保守治療

適用于早期未破裂的宮外孕，常用甲氨蝶呤抑制胚胎發(fā)育，需配合血HCG監測，治療期間可能出現腹痛或陰道出血癥狀。

2. 腹腔鏡手術(shù)

多數宮外孕首選術(shù)式，通過(guò)輸卵管切開(kāi)取胚或切除術(shù)保留生育功能，可能與輸卵管粘連或盆腔感染有關(guān)，表現為劇烈腹痛和休克前兆。

3. 開(kāi)腹手術(shù)

針對大出血或腹腔鏡禁忌者實(shí)施輸卵管切除，多因輸卵管?chē)乐夭∽儗е?，常伴隨急性失血性休克和血紅蛋白驟降。

4. 術(shù)后康復管理

包括血HCG隨訪(fǎng)至正常值，術(shù)后3個(gè)月行輸卵管造影評估，避孕半年以上預防再次宮外孕，定期婦科檢查排除慢性炎癥。

術(shù)后建議補充鐵劑糾正貧血，避免劇烈運動(dòng)三個(gè)月，下次備孕前需完善輸卵管功能評估，出現停經(jīng)或腹痛需立即就醫排查。

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