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老年人心率40左右用起搏器嗎

病情描述:
老年人心率40左右用起搏器嗎
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馬偉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 全科

老年人心率40次/分左右通常建議評估后考慮安裝心臟起搏器。靜息心率持續低于50次/分可能提示竇房結功能異常、房室傳導阻滯等疾病,需結合癥狀和檢查結果綜合判斷。

1、評估指征

出現暈厥、乏力、氣短等供血不足癥狀,或動(dòng)態(tài)心電圖顯示長(cháng)間歇超過(guò)3秒時(shí),起搏器植入具有明確適應癥。

2、基礎疾病

病態(tài)竇房結綜合征、三度房室傳導阻滯等器質(zhì)性病變導致心動(dòng)過(guò)緩,藥物治療無(wú)效時(shí)需起搏器維持心率。

3、年齡因素

老年患者心臟傳導系統退行性變概率高,若合并冠狀動(dòng)脈疾病或心肌病,起搏器可預防心源性猝死。

4、功能代償

無(wú)癥狀但運動(dòng)后心率無(wú)法提升至90次/分以上者,起搏器有助于改善活動(dòng)耐量和生活質(zhì)量。

建議定期監測心率變化,避免突然體位改變,出現黑矇或意識喪失應立即就醫。起搏器植入術(shù)后需避免強磁場(chǎng)環(huán)境并按時(shí)隨訪(fǎng)程控。

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