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甲亢病是怎樣形成的

患者:女,64歲

病情描述:
甲亢病是怎樣形成的
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畢葉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 內分泌科

甲亢病可能由遺傳因素、碘攝入過(guò)量、自身免疫異常、甲狀腺結節等原因引起,可通過(guò)抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)切除等方式干預。

1、遺傳因素

家族性甲亢患者存在TSHR基因突變風(fēng)險,子女患病概率顯著(zhù)增高。建議高風(fēng)險人群定期監測促甲狀腺激素水平,臨床常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、卡比馬唑片等藥物控制癥狀。

2、碘攝入過(guò)量

長(cháng)期食用海帶紫菜等高碘食物或含碘藥物,會(huì )導致甲狀腺激素合成過(guò)剩。需限制每日碘攝入量低于150微克,出現心悸多汗癥狀時(shí)可使用普萘洛爾片輔助緩解。

3、自身免疫異常

Graves病是最常見(jiàn)病因,TRAb抗體會(huì )持續刺激甲狀腺濾泡細胞?;颊叨喟橥谎酆兔勄梆ひ核[,需聯(lián)合使用甲巰咪唑片和潑尼松片控制免疫反應。

4、甲狀腺結節

毒性多結節性甲狀腺腫會(huì )導致自主性激素分泌,超聲可見(jiàn)多個(gè)包膜完整結節。對于直徑超過(guò)3厘米的結節,通常建議行甲狀腺次全切除術(shù)。

甲亢患者應保持低碘飲食,避免海產(chǎn)品攝入,規律監測心率血壓變化,出現高熱煩躁等甲狀腺危象前兆需立即就醫。

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