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甲狀腺都需要手術(shù)嗎

病情描述:
甲狀腺都需要手術(shù)嗎
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陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

多數(shù)甲狀腺疾病無(wú)須手術(shù)治療，甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺炎、甲狀腺癌等疾病需根據(jù)具體情況評(píng)估。

1、甲狀腺結(jié)節(jié)

良性結(jié)節(jié)通常無(wú)須手術(shù)，定期隨訪即可。惡性結(jié)節(jié)或壓迫癥狀明顯時(shí)需手術(shù)切除，可能與碘缺乏、輻射暴露等因素有關(guān)，表現(xiàn)為頸部腫塊、吞咽困難。

2、甲狀腺功能亢進(jìn)

多數(shù)通過(guò)抗甲狀腺藥物治療或放射性碘治療控制，藥物治療無(wú)效或合并巨大甲狀腺腫時(shí)可考慮手術(shù)，可能與自身免疫異常、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫有關(guān)，表現(xiàn)為心悸、體重下降。

3、甲狀腺炎

亞急性甲狀腺炎等通常采用非甾體抗炎藥治療，化膿性甲狀腺炎需抗生素治療，極少需要手術(shù)干預(yù)，可能與病毒感染、細(xì)菌感染有關(guān)，表現(xiàn)為頸部疼痛、發(fā)熱。

4、甲狀腺癌

乳頭狀癌等分化型癌需手術(shù)切除，未分化癌等晚期病例可能需綜合治療，可能與遺傳、輻射史有關(guān)，表現(xiàn)為頸部無(wú)痛性腫塊、聲音嘶啞。

甲狀腺疾病患者應(yīng)避免高碘或低碘飲食，定期復(fù)查甲狀腺功能及超聲，遵醫(yī)囑選擇治療方案。

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