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頸椎病能引起腦供血不足嗎

患者：女，26歲

病情描述:
頸椎病能引起腦供血不足嗎
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

頸椎病可能引起腦供血不足，常見(jiàn)于椎動(dòng)脈型頸椎病或交感型頸椎病，主要與頸椎退變壓迫血管、神經(jīng)反射性血管痙攣等因素有關(guān)。

1、椎動(dòng)脈受壓

頸椎骨質(zhì)增生或椎間盤(pán)突出可能壓迫椎動(dòng)脈，導致血流減少。表現為頭暈、視物模糊，可通過(guò)頸椎牽引、甲鈷胺、尼莫地平改善癥狀。

2、交感神經(jīng)刺激

頸椎病變刺激頸部交感神經(jīng)，引發(fā)血管痙攣。常見(jiàn)頭痛、惡心，建議使用氟桂利嗪、倍他司汀，配合頸托固定。

3、血管彈性下降

長(cháng)期頸椎病合并動(dòng)脈硬化會(huì )加重缺血，伴隨耳鳴、步態(tài)不穩。需控制血壓血脂，可用銀杏葉提取物、血塞通。

4、體位性誘發(fā)

突然轉頭或低頭時(shí)椎動(dòng)脈扭曲狹窄，出現一過(guò)性黑蒙。應避免劇烈頸部活動(dòng)，急性期可靜脈滴注前列地爾。

日常保持正確坐姿，睡眠選用頸椎枕，定期進(jìn)行頸部熱敷和米字操鍛煉，若癥狀持續需神經(jīng)內科聯(lián)合骨科診療。

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