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黃疸多高的孩子會(huì)嗜睡

病情描述:
黃疸多高的孩子會(huì)嗜睡
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

黃疸患兒出現(xiàn)嗜睡癥狀可能與血清膽紅素水平超過一定閾值有關(guān),常見于新生兒高膽紅素血癥、膽道閉鎖、母乳性黃疸、遺傳代謝性疾病等。嗜睡通常提示膽紅素水平較高或已引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)損害。

1. 膽紅素水平

當(dāng)血清總膽紅素超過342μmol/L時(shí)可能影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)變化,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行光療或換血治療。

2. 溶血性疾病

ABO溶血或Rh溶血導(dǎo)致膽紅素快速升高,患兒可能出現(xiàn)嗜睡伴貧血,需監(jiān)測血紅蛋白和膽紅素水平,必要時(shí)使用人免疫球蛋白或白蛋白治療。

3. 感染因素

敗血癥或尿路感染會(huì)加重黃疸并引發(fā)嗜睡,家長需關(guān)注體溫變化,醫(yī)生可能根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果選擇抗生素如頭孢曲松、氨芐西林等。

4. 膽道異常

膽道閉鎖或膽汁淤積癥患兒黃疸持續(xù)加重伴嗜睡,需超聲檢查確診,早期手術(shù)如Kasai術(shù)可改善預(yù)后。

家長發(fā)現(xiàn)黃疸患兒出現(xiàn)嗜睡應(yīng)立即就醫(yī),避免強(qiáng)光刺激并保持喂養(yǎng)充足,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病因選擇藍(lán)光照射、藥物治療或手術(shù)干預(yù)。

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