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空腹血糖8.5需要吃藥嗎

病情描述:
空腹血糖8.5需要吃藥嗎
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劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

空腹血糖8.5毫摩爾/升是否需要服藥需結(jié)合個(gè)體情況評(píng)估,多數(shù)情況下需通過(guò)飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)或藥物控制。主要影響因素包括糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)、既往病史、糖化血紅蛋白水平及是否存在并發(fā)癥。

1、診斷標(biāo)準(zhǔn):

空腹血糖≥7.0毫摩爾/升可診斷糖尿病,8.5已達(dá)用藥閾值,但需重復(fù)檢測(cè)確認(rèn)。初次發(fā)現(xiàn)建議完善糖耐量試驗(yàn)及糖化血紅蛋白檢查。

2、既往病史:

妊娠期糖尿病糖尿病前期患者出現(xiàn)該數(shù)值需立即干預(yù)。無(wú)高危因素者可能先進(jìn)行3個(gè)月生活方式調(diào)整。

3、糖化血紅蛋白:

若糖化血紅蛋白超過(guò)6.5%,通常建議啟動(dòng)藥物治療。常用藥物包括二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲等,具體需醫(yī)生根據(jù)胰島功能選擇。

4、并發(fā)癥評(píng)估:

合并視網(wǎng)膜病變、腎病或心血管疾病時(shí),需強(qiáng)化控糖。若無(wú)并發(fā)癥且年齡較大,可適當(dāng)放寬控制目標(biāo)。

建議內(nèi)分泌科就診完善檢查,避免自行用藥。日常需監(jiān)測(cè)三餐前后血糖,控制碳水化合物攝入并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。

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