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狂犬免疫球蛋白必須打嗎

患者：男，62歲

病情描述:
狂犬免疫球蛋白必須打嗎
共1個(gè)回答
胡乃文 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

狂犬免疫球蛋白并非所有暴露后都必須接種，是否需要注射主要取決于暴露等級、傷口深度及部位、既往免疫史等因素。

1. 暴露等級

三級暴露（穿透性皮膚咬傷或黏膜接觸）必須聯(lián)合接種免疫球蛋白與疫苗，二級暴露（輕微抓傷無(wú)出血）通常僅需疫苗。

2. 傷口部位

頭面部、手指等神經(jīng)豐富區域的傷口，即使為二級暴露也可能建議加注免疫球蛋白以快速中和病毒。

3. 免疫史

已完成狂犬疫苗全程接種者再次暴露時(shí)，無(wú)須重復使用免疫球蛋白，僅需加強疫苗。

4. 病毒載量

被明確患狂犬病的動(dòng)物嚴重咬傷，或傷口污染嚴重時(shí)，免疫球蛋白的被動(dòng)免疫保護更為關(guān)鍵。

具體接種方案需由醫生評估后決定，暴露后應立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘，并盡快前往定點(diǎn)醫療機構處置。

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