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爛牙根終身不拔可以嗎

患者:男,59歲

病情描述:
爛牙根終身不拔可以嗎
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李勝鋒 主治醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

爛牙根終身不拔多數情況下不建議。長(cháng)期殘留的爛牙根可能導致局部感染、鄰牙移位、頜骨囊腫或全身炎癥反應,具體風(fēng)險與牙根殘留時(shí)間、口腔衛生狀況等因素相關(guān)。

1、局部感染

腐敗的牙根可能成為細菌溫床,引發(fā)慢性根尖周炎,表現為牙齦反復腫痛、瘺管溢膿。需通過(guò)根管治療或拔除消除感染源,急性期可使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等藥物控制炎癥。

2、鄰牙移位

缺失牙長(cháng)期未修復會(huì )導致鄰牙傾斜、對頜牙伸長(cháng),造成咬合紊亂。建議拔除殘根后3-6個(gè)月內進(jìn)行義齒修復,可選擇種植牙、固定橋或活動(dòng)義齒等方案。

3、頜骨囊腫

殘留牙根可能刺激頜骨形成含牙囊腫,初期無(wú)癥狀,增大后可導致面部畸形。需通過(guò)影像學(xué)檢查確診,手術(shù)摘除囊腫并行病理檢查,必要時(shí)同期拔除殘根。

4、全身影響

慢性口腔感染可能誘發(fā)菌血癥,增加心血管疾病、糖尿病并發(fā)癥風(fēng)險。對于免疫功能低下者,建議盡早拔除病灶牙,術(shù)前需評估全身狀況并預防性使用抗生素。

定期口腔檢查可監測殘留牙根狀態(tài),日常使用含氟牙膏刷牙配合牙線(xiàn)清潔,避免用患側咀嚼硬物。出現牙齦腫脹、咬合不適等癥狀應及時(shí)就診。

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