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哪些患者需要心臟支架

病情描述:
哪些患者需要心臟支架
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內科

需要心臟支架的患者主要包括冠狀動脈嚴重狹窄、急性心肌梗死、藥物控制不佳的心絞痛以及部分高危冠心病患者。

1、冠狀動脈狹窄

冠狀動脈狹窄超過70%可能影響心肌供血,需通過支架植入恢復血流。典型癥狀為活動后胸痛,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀、硝酸甘油、氯吡格雷等藥物。

2、急性心肌梗死

突發(fā)血管完全閉塞導致心肌壞死時,急診支架手術能挽救瀕死心肌。患者多表現為持續(xù)胸痛伴冷汗,需聯合使用替格瑞洛、低分子肝素、美托洛爾等藥物。

3、頑固性心絞痛

規(guī)范藥物治療后仍頻繁發(fā)作的心絞痛患者,支架可改善生活質量??赡芘c動脈痙攣或斑塊不穩(wěn)定有關,常用尼可地爾、曲美他嗪、單硝酸異山梨酯等藥物。

4、高危冠心病

合并糖尿病或多支血管病變的高危患者,支架能預防心肌梗死。這類患者通常存在血脂異常,需長期服用瑞舒伐他汀、阿司匹林、比索洛爾等藥物。

術后需保持低脂飲食并規(guī)律復查,避免支架內再狹窄。嚴格遵醫(yī)囑服藥,出現胸痛加重立即就醫(yī)。

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