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做完人流后為什么會(huì )月經(jīng)變少

患者：女，62歲

病情描述:
做完人流后為什么會(huì )月經(jīng)變少
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

人流后月經(jīng)量減少可能由子宮內膜損傷、內分泌紊亂、宮腔粘連、心理因素等原因引起，可通過(guò)激素治療、宮腔鏡手術(shù)、心理疏導等方式改善。

1. 子宮內膜損傷

刮宮操作可能導致子宮內膜基底層受損，表現為月經(jīng)量減少。建議遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物促進(jìn)內膜修復，配合B超監測內膜厚度。

2. 內分泌紊亂

妊娠終止后下丘腦-垂體-卵巢軸功能未完全恢復，可能出現雌孕激素水平不足?？赏ㄟ^(guò)炔雌醇環(huán)丙孕酮片、地屈孕酮片等藥物調節周期，同時(shí)監測基礎體溫變化。

3. 宮腔粘連

術(shù)后感染或創(chuàng )傷可能導致宮腔部分粘連，阻礙內膜脫落。需通過(guò)宮腔鏡檢查確診，重度粘連需行宮腔鏡下粘連分離術(shù)，術(shù)后放置宮內節育器預防再粘連。

4. 心理因素

焦慮抑郁情緒可能通過(guò)影響下丘腦功能導致月經(jīng)異常。建議通過(guò)心理咨詢(xún)緩解壓力，必要時(shí)聯(lián)合谷維素片等調節植物神經(jīng)功能藥物。

術(shù)后3個(gè)月內月經(jīng)未恢復正常需及時(shí)復查，日常注意保暖避免生冷飲食，保持規律作息有助于內分泌調節。

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