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破傷風(fēng)最早出現的癥狀是什么

患者：男，37歲

病情描述:
破傷風(fēng)最早出現的癥狀是什么
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

破傷風(fēng)最早出現的癥狀是咀嚼肌痙攣導致的牙關(guān)緊閉和苦笑面容，隨后可能出現頸部強直、吞咽困難等癥狀。疾病進(jìn)展順序為早期局部肌肉強直→全身肌肉痙攣→自主神經(jīng)功能障礙。

1、早期表現：

咀嚼肌最早受累，表現為牙關(guān)緊閉和張口困難，面部肌肉痙攣形成特征性苦笑表情，可能伴有頭痛和煩躁不安。

2、進(jìn)展期癥狀：

頸部、背部肌肉持續強直呈角弓反張姿態(tài)，輕微刺激即可誘發(fā)全身陣發(fā)性痙攣，發(fā)作時(shí)伴呼吸暫停和發(fā)紺。

3、終末期表現：

出現交感神經(jīng)過(guò)度興奮癥狀如血壓波動(dòng)、心律失常，嚴重者因喉痙攣或呼吸肌麻痹導致窒息死亡。

出現可疑傷口后應及時(shí)清創(chuàng )并接種破傷風(fēng)疫苗，避免傷口接觸土壤等污染物，保持均衡飲食有助于傷口愈合。

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