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胃癌患者放射治療以后應(yīng)如何復(fù)查

病情描述:
胃癌患者放射治療以后應(yīng)如何復(fù)查
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陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

胃癌患者放射治療后復(fù)查主要通過(guò)胃鏡檢查、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和營(yíng)養(yǎng)評(píng)估四種方式進(jìn)行。復(fù)查需根據(jù)病情分期和治療反應(yīng)制定個(gè)體化方案。

1、胃鏡檢查

治療后3-6個(gè)月首次復(fù)查胃鏡,觀察原發(fā)灶及吻合口情況,必要時(shí)取活檢。早期胃癌可延長(zhǎng)至6-12個(gè)月復(fù)查一次。

2、影像學(xué)檢查

每3-6個(gè)月進(jìn)行腹部CT或PET-CT檢查,評(píng)估淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。骨掃描適用于堿性磷酸酶升高患者。

3、腫瘤標(biāo)志物

定期監(jiān)測(cè)CEA、CA19-9等指標(biāo),異常升高需警惕復(fù)發(fā)。建議治療結(jié)束后前兩年每3個(gè)月檢測(cè)一次。

4、營(yíng)養(yǎng)評(píng)估

包括體重監(jiān)測(cè)、白蛋白檢測(cè)和膳食調(diào)查,及時(shí)糾正貧血和營(yíng)養(yǎng)不良。放射治療后易發(fā)生進(jìn)食障礙。

復(fù)查期間需保持規(guī)律作息,選擇易消化高蛋白飲食,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)嘔血、持續(xù)疼痛等異常癥狀應(yīng)立即就診。

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