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快經(jīng)期流了點(diǎn)血又沒(méi)了

患者：女，64歲

病情描述:
快經(jīng)期流了點(diǎn)血又沒(méi)了
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

經(jīng)期前少量出血可能由激素波動(dòng)、黃體功能不足、子宮內膜異位癥、宮頸病變等原因引起，需結合出血特征及伴隨癥狀綜合判斷。

1、激素波動(dòng)

月經(jīng)周期中雌激素水平短暫下降可能導致內膜少量脫落，表現為點(diǎn)滴出血，通常無(wú)須特殊處理，保持規律作息有助于激素穩定。

2、黃體功能不足

黃體期孕激素分泌不足可能導致內膜提前脫落，可伴隨月經(jīng)周期縮短，醫生可能建議補充黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。

3、子宮內膜異位癥

異位內膜組織可能干擾正常激素分泌，常伴隨痛經(jīng)進(jìn)行性加重，可通過(guò)超聲檢查確診，治療藥物包括布洛芬緩釋膠囊、炔諾酮片等。

4、宮頸病變

宮頸炎或息肉可能引起接觸性出血，需通過(guò)婦科檢查排除惡性病變，必要時(shí)行宮頸TCT篩查或息肉切除術(shù)。

建議記錄出血時(shí)間與月經(jīng)周期變化，避免劇烈運動(dòng)刺激盆腔充血，若出血反復或伴隨腹痛需及時(shí)婦科就診。

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