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腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的區別

病情描述:
腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的區別
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要區別在于出血部位、病因及臨床表現。腦出血指腦實(shí)質(zhì)內血管破裂,常見(jiàn)于高血壓;蛛網(wǎng)膜下腔出血則是腦表面血管破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,多由動(dòng)脈瘤導致。

1、出血部位

腦出血發(fā)生在腦組織內部,如基底節區或丘腦;蛛網(wǎng)膜下腔出血位于腦組織與蛛網(wǎng)膜之間的腔隙,血液擴散至腦溝腦池。

2、病因差異

腦出血多與高血壓、血管淀粉樣變性相關(guān);蛛網(wǎng)膜下腔出血主要由顱內動(dòng)脈瘤破裂或血管畸形引起,部分與外傷有關(guān)。

3、癥狀表現

腦出血常表現為突發(fā)偏癱、言語(yǔ)障礙;蛛網(wǎng)膜下腔出血以劇烈頭痛、頸強直為特征,可能伴意識障礙但局灶性神經(jīng)缺損較少。

4、影像學(xué)特征

CT顯示腦出血為腦實(shí)質(zhì)內高密度影;蛛網(wǎng)膜下腔出血可見(jiàn)腦池、腦溝高密度鑄型,部分需腰椎穿刺確診。

兩者均屬神經(jīng)急癥,需立即就醫??祻推谛杩刂蒲獕?,避免劇烈活動(dòng),定期隨訪(fǎng)評估血管異常風(fēng)險。

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