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眩暈癥是怎么引起的嘔吐

患者：女，49歲

病情描述:
眩暈癥是怎么引起的嘔吐
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王杰 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫科

眩暈癥伴隨嘔吐可能由前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病、良性陣發(fā)性位置性眩暈、腦干缺血等原因引起，通常表現為天旋地轉感、平衡障礙、惡心嘔吐等癥狀。

1、前庭神經(jīng)元炎

病毒感染導致前庭神經(jīng)發(fā)炎，可能引發(fā)劇烈眩暈和噴射性嘔吐，可遵醫囑使用地芬尼多、甲氧氯普胺、倍他司汀等藥物控制癥狀。

2、梅尼埃病

內耳淋巴液代謝異常導致膜迷路積水，典型癥狀包括發(fā)作性眩暈、耳鳴及嘔吐，急性期可使用呋塞米、地西泮、銀杏葉提取物等藥物。

3、良性陣發(fā)性位置性眩暈

耳石脫落刺激半規管毛細胞，在特定頭位變化時(shí)誘發(fā)短暫眩暈伴嘔吐，可通過(guò)Epley耳石復位手法治療，必要時(shí)配合異丙嗪緩解癥狀。

4、腦干缺血

椎基底動(dòng)脈供血不足影響前庭神經(jīng)核功能，可能出現持續性眩暈合并嘔吐，需使用阿司匹林、丁苯酞、長(cháng)春西汀等改善腦循環(huán)藥物。

發(fā)作期間保持靜臥避免跌倒，選擇清淡易消化飲食，若嘔吐頻繁導致脫水或出現意識障礙需立即急診處理。

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