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頭暈眼花惡心想吐是怎么回事

患者：男，38歲

病情描述:
頭暈眼花惡心想吐是怎么回事
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

頭暈眼花惡心想吐可能由低血糖、脫水、耳石癥、偏頭痛等原因引起，可通過(guò)調整飲食、補充水分、復位治療、藥物治療等方式緩解。

1、低血糖

長(cháng)時(shí)間未進(jìn)食或過(guò)度節食可能導致血糖水平下降，引發(fā)頭暈眼花和惡心。建議定時(shí)進(jìn)食，隨身攜帶糖果或餅干應急，必要時(shí)可遵醫囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素、氫化可的松等藥物。

2、脫水

高溫環(huán)境或大量出汗后未及時(shí)補水，可能導致血容量不足。表現為口渴、乏力伴頭暈。需少量多次飲用淡鹽水或口服補液鹽，嚴重時(shí)可靜脈輸注氯化鈉注射液、乳酸鈉林格注射液。

3、耳石癥

內耳碳酸鈣結晶脫落刺激半規管，引發(fā)短暫眩暈伴惡心嘔吐?？赏ㄟ^(guò)Epley手法復位治療，藥物可選甲磺酸倍他司汀、鹽酸氟桂利嗪、地西泮緩解癥狀。

4、偏頭痛

可能與腦血管痙攣或神經(jīng)遞質(zhì)異常有關(guān)，典型表現為單側搏動(dòng)性頭痛伴畏光嘔吐。急性期可用布洛芬、佐米曲普坦、麥角胺咖啡因，預防性治療可選普萘洛爾。

保持規律作息避免熬夜，眩暈發(fā)作時(shí)立即平臥防止跌倒，持續嘔吐超過(guò)24小時(shí)或伴隨意識障礙需急診就醫。

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