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肛門(mén)憋不住大便是怎么回事

病情描述:
肛門(mén)憋不住大便是怎么回事
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黃玉紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

肛門(mén)憋不住大便可能由盆底肌松弛、神經(jīng)損傷、直腸炎癥、肛門(mén)括約肌功能障礙等原因引起,可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或長(zhǎng)期腹壓增高可能導(dǎo)致盆底肌松弛,表現(xiàn)為咳嗽漏便。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力,嚴(yán)重者需生物反饋治療。

2、神經(jīng)損傷

糖尿病或腰椎損傷可能影響排便控制神經(jīng),伴隨下肢麻木。需控制原發(fā)病,甲鈷胺等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可能有助于改善癥狀。

3、直腸炎癥

潰瘍性結(jié)腸炎等疾病導(dǎo)致直腸敏感度異常,常伴黏液血便??勺襻t(yī)囑使用美沙拉嗪栓劑、氫化可的松灌腸液、益生菌制劑等。

4、括約肌障礙

肛瘺手術(shù)或外傷可能損傷括約肌結(jié)構(gòu),出現(xiàn)完全性失禁。輕度可嘗試電刺激治療,重度需括約肌成形術(shù)等外科修復(fù)。

日常避免辛辣刺激飲食,定時(shí)排便訓(xùn)練有助于改善癥狀,出現(xiàn)持續(xù)失禁或伴隨體重下降需及時(shí)消化科就診。

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