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肺心病導致右心室肥大怎么辦

病情描述:
肺心病導致右心室肥大怎么辦
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

肺心病導致右心室肥大可通過(guò)控制原發(fā)病、改善缺氧、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。右心室肥大通常由慢性阻塞性肺疾病、肺動(dòng)脈高壓、肺栓塞、先天性心臟病等原因引起。

1. 控制原發(fā)病

積極治療慢性阻塞性肺疾病等基礎肺部疾病,減少肺部病變對心臟的持續損害??刹捎弥夤軘U張劑、糖皮質(zhì)激素等藥物改善肺功能。

2. 改善缺氧

長(cháng)期低流量吸氧有助于緩解肺動(dòng)脈高壓,減輕右心負荷。氧療需維持血氧飽和度在90%以上,每日持續15小時(shí)以上。

3. 藥物治療

利尿劑如呋塞米可減輕心臟前負荷;地高辛能增強心肌收縮力;血管擴張劑如硝酸甘油有助于降低肺動(dòng)脈壓力。需在醫生指導下規范用藥。

4. 手術(shù)治療

對于嚴重肺動(dòng)脈高壓或先天性心臟病患者,可考慮肺動(dòng)脈去神經(jīng)術(shù)、房間隔造口術(shù)等手術(shù)方式。終末期患者可能需要心肺聯(lián)合移植。

日常需避免呼吸道感染,限制鈉鹽攝入,保持適度活動(dòng)。定期復查心電圖、心臟超聲等檢查,監測病情變化。

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