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高血壓老人突然血壓低是什么原因

患者:女,41歲

病情描述:
高血壓老人突然血壓低是什么原因
共1個(gè)回答
郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

高血壓老人突然血壓低可能由藥物副作用、體位性低血壓、心臟功能異常、嚴重感染等原因引起,需警惕心腦血管事件風(fēng)險。

1. 藥物副作用

降壓藥物過(guò)量或聯(lián)合用藥不當可能導致血壓驟降,常見(jiàn)于利尿劑、鈣通道阻滯劑等。需立即監測血壓并調整用藥方案,可遵醫囑使用鹽酸米多君等升壓藥物。

2. 體位性低血壓

快速起身時(shí)自主神經(jīng)調節功能衰退引發(fā)血壓下降,伴有頭暈目眩。建議改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢,增加水和鹽分攝入,必要時(shí)使用屈昔多巴改善癥狀。

3. 心臟功能異常

可能與急性心肌梗死、心律失常等因素有關(guān),表現為胸悶氣短伴血壓下降。需緊急心電圖檢查,可應用胺碘酮、硝酸甘油等藥物,嚴重者需冠狀動(dòng)脈介入治療。

4. 嚴重感染

膿毒血癥等感染導致血管擴張時(shí)會(huì )出現血壓降低,伴隨發(fā)熱寒戰。需血培養確診后使用抗生素,同時(shí)靜脈補液維持血壓,必要時(shí)用去甲腎上腺素。

建議每日定時(shí)測量血壓并記錄,避免長(cháng)時(shí)間站立,出現持續低血壓或意識改變需立即就醫。

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