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肺炎退燒了咳嗽為什么厲害了

病情描述:
肺炎退燒了咳嗽為什么厲害了
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王星光 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

肺炎退燒后咳嗽加重可能由炎癥未完全消退、氣道高反應性、繼發(fā)感染、痰液排出刺激等原因引起,可通過(guò)止咳化痰藥物、抗感染治療、霧化吸入、氣道護理等方式緩解。

1、炎癥未消

肺部炎癥持續刺激支氣管黏膜,退燒后免疫反應增強導致咳嗽反射敏感??勺襻t囑使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊等祛痰藥物。

2、氣道高反應

病毒感染后氣道黏膜損傷引發(fā)暫時(shí)性支氣管痙攣,表現為干咳或刺激性咳嗽。建議使用布地奈德混懸液霧化吸入,配合孟魯司特鈉咀嚼片降低氣道敏感性。

3、繼發(fā)感染

可能合并細菌或支原體等病原體感染,表現為痰量增多或黃膿痰。需完善血常規和痰培養檢查,根據結果選擇阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛緩釋片等抗生素。

4、排痰刺激

恢復期纖毛運動(dòng)功能恢復加速痰液排出過(guò)程,咳嗽是正常清除機制??蛇m當增加飲水量,配合叩背排痰幫助氣道分泌物引流。

咳嗽加重期間應避免辛辣刺激飲食,保持室內空氣濕潤,若出現呼吸急促或咯血需立即復診評估肺部情況。

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