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分泌性中耳炎如何根治

病情描述:
分泌性中耳炎如何根治
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何海賢 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

分泌性中耳炎可通過(guò)藥物治療、咽鼓管功能恢復(fù)、鼓膜置管術(shù)、病因治療等方式根治,通常由感冒、鼻竇炎、腺樣體肥大、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。

1、藥物治療

使用黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊、歐龍馬滴劑促進(jìn)積液排出,配合鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫,合并細(xì)菌感染時(shí)需加用阿莫西林克拉維酸鉀。

2、咽鼓管功能恢復(fù)

通過(guò)捏鼻鼓氣法、波氏球吹張等物理治療改善咽鼓管通氣功能,必要時(shí)采用咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù),該治療對(duì)腺樣體肥大導(dǎo)致的咽鼓管阻塞效果顯著。

3、鼓膜置管術(shù)

對(duì)于病程超過(guò)3個(gè)月或反復(fù)發(fā)作的頑固性病例,需行鼓膜切開(kāi)置管術(shù)引流中耳積液,兒童患者需在全麻下進(jìn)行,置管通常保留6-12個(gè)月。

4、病因治療

合并過(guò)敏性鼻炎者需用氯雷他定抗過(guò)敏,腺樣體肥大Ⅲ度以上建議腺樣體切除術(shù),鼻竇炎患者需同步治療鼻竇病灶,避免接觸二手煙等刺激因素。

治療期間應(yīng)避免用力擤鼻及乘坐飛機(jī),保持鼻腔通暢,兒童患者家長(zhǎng)需定期隨訪聽(tīng)力變化,術(shù)后患者防止耳道進(jìn)水,出現(xiàn)耳痛流膿需及時(shí)復(fù)診。

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