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咳嗽尿失禁是怎么回事

病情描述:
咳嗽尿失禁是怎么回事
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黃鐘明 副主任醫師 去掛號
北京協(xié)和醫院西院 三甲 泌尿外科

咳嗽尿失禁可能由盆底肌松弛、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、慢性咳嗽、神經(jīng)系統疾病等原因引起，可通過(guò)盆底肌訓練、藥物治療、病因治療、手術(shù)等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年齡增長(cháng)導致盆底肌松弛，腹壓增高時(shí)出現漏尿。建議進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強肌力，嚴重者可考慮盆底電刺激治療。

2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌異常收縮引發(fā)急迫性尿失禁，可能與環(huán)境刺激、咖啡因攝入有關(guān)?？墒褂盟骼切?、托特羅定等藥物控制膀胱活動(dòng)。

3、慢性咳嗽

長(cháng)期咳嗽導致腹壓持續增高，多見(jiàn)于慢性支氣管炎、哮喘患者。需針對原發(fā)病治療，如使用布地奈德控制氣道炎癥。

4、神經(jīng)系統疾病

糖尿病神經(jīng)病變或多發(fā)性硬化等疾病影響膀胱神經(jīng)調控，可能伴隨下肢麻木等癥狀。需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查明確病因后針對性治療。

日常應避免負重勞作，控制液體攝入時(shí)間，咳嗽時(shí)交叉雙腿減少腹壓傳導，癥狀持續需泌尿外科就診評估。

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